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9月17日傍晚，我市支援揚(yáng)州的34名康復(fù)隊員和1名省級院感專家平安歸來，他們將在寶信君瀾度假酒店進(jìn)行一段時間的調(diào)整修養(yǎng)。徐州市衛(wèi)健委副主任梁軍和部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人一并前往酒店歡迎他們回家。
為了每一個新冠肺炎患者康復(fù)出院，支援揚(yáng)州的34名康復(fù)隊員和1名省級院感專家一直堅持到揚(yáng)州城解封。我們透過“康復(fù)四隊”隊長路雯的總結(jié)，了解他們在揚(yáng)州抗疫的日日夜夜——
康復(fù)四隊隊長：路雯
隊長，由徐州市中心醫(yī)院心內(nèi)科的路雯擔(dān)任，她曾帶隊參加過武漢抗疫;副隊長，由徐州市腫瘤醫(yī)院護(hù)理部的劉梅擔(dān)任;書記，由徐州市中心醫(yī)院呼吸科主任張敬浩擔(dān)任。
快速集結(jié)的康復(fù)四隊
康復(fù)四隊是徐州市衛(wèi)健委接到江蘇省衛(wèi)健委通知后，在8月20日晚緊急組隊而成，全隊由來自徐州市中心醫(yī)院、徐州市腫瘤醫(yī)院、徐州市東方人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員34人組成。其中中共黨員15名，預(yù)備黨員3名，黨員人數(shù)超過隊員半數(shù)以上。
康復(fù)四隊主要管理新冠肺炎康復(fù)期患者，我市派駐2名專業(yè)康復(fù)治療師指導(dǎo)患者康復(fù)治療。護(hù)理組共20人，其中7名來自徐州市中心醫(yī)院、13名來自徐州市腫瘤醫(yī)院，這20名護(hù)理人員有3名重癥專業(yè)、6名呼吸專業(yè)、1名感控專業(yè)人員，其中有9名護(hù)理人員參加過武漢抗疫，均有新冠肺炎護(hù)理和感控經(jīng)驗(yàn)。
到達(dá)揚(yáng)州迅速展開工作
8月21日11:30，所有隊員由市衛(wèi)健委組織從徐州出發(fā)，經(jīng)歷6個半小時到達(dá)揚(yáng)州市福慧精舍酒店。隊伍中有一位護(hù)士的父親在出發(fā)前一天才剛剛經(jīng)歷大手術(shù)，有的醫(yī)生默默地退了準(zhǔn)備送孩子上學(xué)的機(jī)票，接到通知后沒有一位隊員有任何猶豫，迅速整好行裝前往揚(yáng)州，體現(xiàn)了徐州醫(yī)護(hù)人員面對新冠疫情的職業(yè)責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。
8月21日晚7時到達(dá)揚(yáng)州福慧精舍住宿地后，首先由隊長組織召開了隊領(lǐng)導(dǎo)隊務(wù)碰頭會，會議首先解決隊伍組織架構(gòu)問題，圍繞醫(yī)院工作開展、住宿地衛(wèi)生感控管理、隊員生活管理、思想建設(shè)等相關(guān)問題，決定成立醫(yī)療組、護(hù)理組、康復(fù)組、感控組、生活交通組、宣傳組。
隊務(wù)會議后，由張敬浩書記主持召開全體黨員會議，并成立黨支部，由18名黨員、預(yù)備黨員和非黨隊員結(jié)成對子，在工作生活中充分發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用。22日上午9:00由隊長路雯帶領(lǐng)副隊長劉梅、書記張敬浩前往揚(yáng)州市第二人民醫(yī)院，向院領(lǐng)導(dǎo)報到，領(lǐng)取任務(wù)，了解工作流程，確定病區(qū)工作，組織人員安排。同時委派感控小組在住宿地組織管理住宿地感控流程及細(xì)節(jié)。
下午13:00，召開全體隊員會議，宣布康復(fù)四隊各管理小組成員及責(zé)任，通知康復(fù)四隊在揚(yáng)州二院主要任務(wù)，同時宣布隊員工作紀(jì)律住宿地紀(jì)律。2:30組織全體隊員學(xué)習(xí)住宿地感控流程，再次學(xué)習(xí)防護(hù)服穿脫，分6組分別對隊員組織考核。
進(jìn)入病區(qū)接診新冠患者
為了保證順利完成這次任務(wù)，8月23日上午全體隊員前往揚(yáng)州二院熟悉病房管理系統(tǒng)，病歷操作系統(tǒng)，由護(hù)理組長劉梅帶領(lǐng)護(hù)理隊員先行進(jìn)入病區(qū)，進(jìn)行患者入駐前消殺準(zhǔn)備工作。下午15:00由隊長、書記帶領(lǐng)10名醫(yī)生，副隊長帶領(lǐng)14名護(hù)理人員進(jìn)入揚(yáng)州二院整建制接管康復(fù)3病區(qū)工作。
我們16:00開始開放病房收治第一名新冠肺炎康復(fù)患者，23日共收治34名新冠肺炎康復(fù)患者，大部分年齡超過65歲，多名伴隨糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病，其中有一位偏癱患者，一名1歲7個月兒童。24日再次收治15名患者，成為全醫(yī)院收治病人最多的病區(qū)，至27日康復(fù)四隊共收治53名新冠肺炎患者，其中超過65歲以上18人，有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病的共20人，最大年齡87歲，最小年齡1歲7個月，4名兒童，1名偏癱患者，1名輕度老年癡呆患者，1名新冠肺炎后重度焦慮患者。
由于康復(fù)四隊在短短2天內(nèi)接診49名患者，并且收治的患者年齡跨度大、老年患者多、伴隨基礎(chǔ)疾病多，所以醫(yī)生組不僅面臨醫(yī)療文件需要書寫集中問題，而且需要迅速了解患者病情，針對不同基礎(chǔ)疾病快速制定不同診療方案。護(hù)理組同樣不僅要面臨大量集中護(hù)理工作及文件書寫的問題，還要負(fù)責(zé)病區(qū)繁重的消殺工作，原本由護(hù)理員承擔(dān)的垃圾清運(yùn)、病區(qū)打掃均由消殺組完成，由于身著笨重的防護(hù)服，再加上天氣炎熱，給護(hù)士消殺工作帶來極大困難。針對這些問題我們提前做好應(yīng)對方案，制定工作流程，提前分配好各隊員任務(wù)，24小時分為4班制，每班由高年資和低年資搭配組合，并考慮隊員專業(yè)情況進(jìn)行組合，在23日由隊領(lǐng)導(dǎo)帶頭，除大小夜班8名隊員外，26名隊員全部進(jìn)入病區(qū)工作，在前兩天收治工作中幾乎每位隊員均工作在10-12個小時，直到27日病區(qū)進(jìn)入平穩(wěn)階段，29日根據(jù)病區(qū)工作情況對人員排班進(jìn)行調(diào)整。
為了患者康復(fù)，克服重重困難
從23日開放病房，我們康復(fù)四隊隊領(lǐng)導(dǎo)首先發(fā)揮帶頭作用，不僅制定工作流程監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量，而且身先士卒參與病區(qū)夜班值班，保證能夠及時了解病區(qū)患者病情，根據(jù)病情做出相應(yīng)管理，針對老齡、相對病情重的患者，要求隊員每班床前交班，時刻關(guān)注老年患者營養(yǎng)、壓瘡、情緒、吃藥情況，并在病區(qū)電腦交班，同時上報醫(yī)院及隊管理群。
隊員也是認(rèn)真負(fù)責(zé)，康復(fù)組每天根據(jù)患者6分鐘步行試驗(yàn)制定患者康復(fù)方案，帶領(lǐng)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉。心理治療組對患者抑郁焦慮情緒進(jìn)行針對性治療。護(hù)理組除負(fù)責(zé)常規(guī)護(hù)理工作外，每天帶領(lǐng)患者進(jìn)行八段錦鍛煉，重點(diǎn)關(guān)注本病區(qū)無陪護(hù)的老年人，針對病區(qū)重點(diǎn)患者重點(diǎn)護(hù)理，如輕度認(rèn)知障礙者每餐明確患者是否真正進(jìn)食，確保患者不會因?yàn)檎J(rèn)知障礙導(dǎo)致營養(yǎng)問題;偏癱患者要防止壓瘡、深靜脈血栓;高齡患者注意藥物有無漏服錯服。
消殺組要負(fù)責(zé)病區(qū)衛(wèi)生及垃圾清運(yùn)，由于病區(qū)患者多，產(chǎn)生大量垃圾需要消殺組清運(yùn)，是護(hù)理任務(wù)中最辛苦的一項(xiàng)，但是護(hù)理人員沒有任何抱怨。在這些人員中，有些隊員在原醫(yī)院擔(dān)任護(hù)士長的工作，年齡較大，但她們從不會因?yàn)樽约耗曩Y高、年齡大而拒絕參與繁重的消殺工作。
患者入院后第11、12天，再次進(jìn)行了核酸鼻拭子、咽拭子雙采，又出現(xiàn)4名復(fù)陽患者，均轉(zhuǎn)隔離病房治療，患者情緒也逐漸穩(wěn)定等待出院。由于新冠出院的患者再次復(fù)陽，接上級通知，我們病區(qū)的患者出院時間將可能延后，收到這樣的消息，病區(qū)大部分患者出現(xiàn)恐慌性情緒波動。59床患者因情緒波動大，在病房哭鬧，引發(fā)病區(qū)患者聚集吵鬧，盡管在崗醫(yī)護(hù)人員盡力安扶，患者情緒仍無法平復(fù)，隊長路雯和支部書記張敬浩進(jìn)入病區(qū)，和59床患者仔細(xì)溝通，了解患者心理，逐一解答疑惑，在2小時后患者安靜下來。
事后，針對該事件隊長組織召開隊領(lǐng)導(dǎo)會議，會議仔細(xì)分析這次事件的原因，認(rèn)為平日工作除護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)常規(guī)治療外，應(yīng)該重視患者信息溝通，在崗醫(yī)療護(hù)理人員由于年輕，面對患者的政策宣傳略顯生硬，無法做到因人制宜、深入淺出，再加上有些患者聽不懂普通話，造成溝通困難。針對這些情況，隊里規(guī)定每天由隊長、副隊長、書記一人除日常工作外專門負(fù)責(zé)詢問患者困難，講解政策形成原因，安撫患者情緒，讓患者有“我們更謹(jǐn)慎，揚(yáng)州更安全”“我為揚(yáng)州做貢獻(xiàn)”的主人翁責(zé)任感，患者治療管理更加配合，病區(qū)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
每天從早班到夜班，從清晨到深夜，我們穿梭在無人的美麗揚(yáng)州，時間過得飛快，不知不覺已經(jīng)過了21天。在9月12日，我們病區(qū)所有雙采陰性的康復(fù)患者離開揚(yáng)州二院進(jìn)入社區(qū)觀察，三病區(qū)僅剩的6名患者也并入別處治療，三病區(qū)即將關(guān)閉，在9月13日全體隊員進(jìn)入病區(qū)進(jìn)行仔細(xì)嚴(yán)格的消殺工作，到13日下午我們管理的揚(yáng)州二院三病區(qū)正式關(guān)閉，送別患者離開病區(qū)時患者發(fā)自真心地對我們醫(yī)療隊表示感謝，滿面笑容地與我們合影，我們也感到無比的高興和光榮。
圓滿完成任務(wù)
揚(yáng)州城順利地解封了，美麗的瘦西湖重新煥發(fā)了活力，街道恢復(fù)了車水馬龍，非常高興我們順利完成了省衛(wèi)健委交給我們的任務(wù)，在管理三病區(qū)期間共收治患者54俐，其中10例復(fù)陽患者，在此期間搶救一名病重患者，是揚(yáng)州二院收治患者病例數(shù)最多，老年患者、伴隨基礎(chǔ)疾病最多的病區(qū)，雖然任務(wù)艱巨，我們做到了讓患者滿意離開，做到了患者零死亡、醫(yī)護(hù)人員零感染，我們高質(zhì)量完成省衛(wèi)健委交給我們的任務(wù)，沒有辜負(fù)徐州市衛(wèi)健委的囑托和信任，展現(xiàn)了徐州醫(yī)療人的風(fēng)采。
康復(fù)四隊隊長：陸雯
2021年9月14日
徐州健康熱線：0516-85707122
