全程導醫網 徐州衛生信息：及時、有效的現場救護，快速、安全地轉送病人，都將為挽回病人的生命贏得寶貴的搶救時機。記者從市衛健委了解到，為切實保障人民健康和生命安全，持續提升全市院前急救能力，徐州市在推動AED公共化配置、完善緊急醫療救援體系、開展衛生應急全員培訓等方面下功夫，取得顯著成效。

　　鄉鎮衛生院 啟用AED成功救命

　　1月11日，沛縣張莊鎮的趙先生（化名）從徐州市中心醫院出院。回想起趙先生日前發病時的一幕幕，家屬很是感慨：“幸好搶救及時，保住了他這條命。”

　　時間回到2021年12月26日。當日上午9時許，趙先生因突發性心前區不適，被他人送到沛縣崔寨衛生院。入院時，趙先生口唇紫紺、面色蒼白、皮膚濕冷，呼之不應，嘆息樣呼吸，聽診無心音。

　　人工呼吸、心臟按壓、吸氧、建立靜脈通道……盡管搶救時環環緊扣，但趙先生還是停止了呼吸。衛生院的醫護人員給予其藥物治療后，發現其心電圖提示，趙先生出現了室顫。于是使用AED機對其進行除顫。

　　第一次除顫后，在AED機指示下，醫護人員繼續進行心肺復蘇。使用AED機除顫三次后，趙先生的呼吸心跳恢復。當趙先生的呼吸、心跳、血壓、血氧飽和度等均恢復并維持在基本正常范圍后，衛生院聯系120急救車將其轉入當地上級醫院，后又轉入徐州市中心醫院。趙先生被確診為急性心肌梗死，在徐州市中心醫院接受手術后，狀態恢復良好。

　　一名急性心梗猝死病人能夠死里逃生，對個人及家庭來說，是天大的運氣;從醫護救治角度來看，搶救的有效性非常重要。醫學專家認為，此次AED的使用為成功搶救提供了很大助力。

　　AED，中文學名叫自動體外除顫器，可用于第一時間搶救心源性心臟病突發。醫學專家稱，對于心臟驟停搶救來說，每1秒鐘都是同死亡在賽跑。如果意外發生后，能及時利用AED對患者進行心肺復蘇和電除顫，能大大提高患者生存率。因此，AED也被稱為“救命神器”。

　　徐州市累計投放AED設備1608臺

　　“我國心臟性猝死搶救成功率偏低，究其根源，除了急救手段單一導致錯過最佳救治時間，缺乏必要設備配置及公眾缺乏心臟驟停的急救知識等也是重要原因。積極推進AED配置和使用技術的普及，建立公共體外除顫網絡，是對抗心臟性猝死最有效的方法。”市衛健委應急辦主任王問海說。

　　基層鄉鎮衛生院配置AED，這是事關徐州市緊急救援醫療體系布局、提升全民自救互救素養水平的重要舉措。

　　據了解，為切實保障公眾的健康和生命安全，市政府投入近200萬元購買了100臺AED，用于2017中國·徐州國際馬拉松賽醫療保障工作，賽后，這批設備陸續投放到該市的公共場所。該批AED投放后，徐州市成為省內及淮海經濟區城市中首個推動AED公共化配置的城市，并在全省、全市范圍內起到完善城市突發事件應急保障體系的引領示范作用。

　　此后，為進一步加強推進健康徐州建設，完善全市緊急醫學救援體系，徐州市持續推進公共場所急救設備建設投放工作，并初步建立起行而有效的工作機制。截至2021年12月31日，全市公共場所年度投放AED設備790臺，超額完成300臺年度投放任務，全市公共場所累計投放AED設備1608臺。這些設備全部納入全市監管系統，實現了計算機聯網管理和實時監控。去年，運用AED成功救治4例猝死病人。

　　推進建設立體緊急醫學救援體系

　　去年以來，徐州市通過健全考核機制、推進緊急醫學救援基地隊伍建設、推進航空醫學救援工作等舉措，不斷完善緊急醫療救援體系，使緊急醫療救援應急處置能力顯著提升。

　　在市級層面，切實加強綜合救治、燒傷、傳染病、中毒、核輻射、中醫、兒童和心理干預等八大類緊急醫療救援基地建設，設立11個市級救援基地。在縣級層面，以縣級人民醫院、中醫院、精神病院為基礎，搞好縣級綜合救治、中醫、心理干預類醫療救援基地建設，建立縣級救援基地13個，市縣緊急醫學救援隊員600余人，確保在發生重大突發事件時，能夠快速反應、專業救援，迅速開展批量危重傷病員集中收治、直升機運送等應急救援工作。同時，建立市、縣緊急醫學救援基地聯動機制，在縣區發生重大突發事件時，市級基地醫院能夠及時派出專家，指導傷員救治工作，并做好危重傷員接收準備，在各類重大突發事件傷員救治工作中，發揮了重要作用。

　　為彌補地面急救的不足，市衛健委專門下發文件把航空醫學救援納入徐州市院前急救體系，并與有關航空公司簽署了合作開展直升機空中救援的框架協議，啟動了航空醫學救援工作。在徐州市第一人民醫院、徐州市中心醫院、豐縣人民醫院、沛縣人民醫院、邳州市人民醫院、睢寧縣中醫院等6所醫療機構建成直升機臨時停機坪6個，均已投入使用。此外，在全市各地設立臨時起降點16個。截至目前，徐州市航空醫學救援直升機已成功轉運重癥患者3名，并參與了該市國際馬拉松賽醫療保障工作以及軌道交通事故救援。

　　持續提升全市衛生應急隊伍能力

　　高質量的人才隊伍是應急救援能力持續提升的最大保障。為此，徐州市充分利用兒科類緊急醫學救援基地這一優勢平臺，組織兒科類應急培訓和演練，提升該市突發兒科應急事件救援處置能力;發揮徐州醫科大學教育基地優勢，定期組織全市緊急醫學救援隊員培訓，對市、縣兩級25支緊急醫學救援隊的600余名救援隊員進行了輪訓。

　　去年以來，徐州市先后舉辦航空醫學救援、突發公共衛生事件應急處置、新冠肺炎疫情應急處置等應急演練，對提升應急處置能力發揮了重要作用。

　　為進一步提高全市各級醫療衛生人員衛生應急理論知識水平，增強突發公共衛生事件、突發事件緊急醫療救援應急處置能力，徐州市立足發展新階段，持續做好衛生應急全員網絡培訓工作。先后邀請國家和省級專家錄制課件20個學時，課程更新率達到90%以上。

　　啟動2021年度衛生應急全員網絡培訓，積極組織發動全市市、縣、鎮、村四級醫療衛生人員參與學習培訓，并注重培訓質效，提升培訓成果轉化。此次培訓累計參加學習人員達到47825人次，考試合格率達99%以上。此外，市衛健委委托市疾控中心舉辦了“全市衛生應急處置培訓班”，對流調等工作進行了全面培訓。

　　相關數據

　　截至2021年12月31日，全市公共場所累計投放AED設備1608臺。

　　●設立11個市級救援基地

　　●建立縣級救援基地13個

　　●市縣緊急醫學救援隊員600余人

　　航空醫學救援

　　在徐州市第一人民醫院、徐州市中心醫院、豐縣人民醫院、沛縣人民醫院、邳州市人民醫院、睢寧縣中醫院等6所醫療機構建成直升機臨時停機坪6個，均已投入使用。在全市各地設立臨時起降點16個。（王任飛）

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