全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：為進一步提升醫(yī)院無痛呼吸內(nèi)鏡技術的水平，5月27日下午，徐醫(yī)附院副院長王志萍、麻醉科副主任劉蘇帶領的麻醉團隊應邀前往呼吸內(nèi)鏡中心進行現(xiàn)場技術指導，并與呼吸與危重癥醫(yī)學科呼吸內(nèi)鏡團隊骨干開展無痛支氣管鏡診療技術交流會，就如何更加安全、高效、舒適地開展無痛支氣管鏡診療技術進行分析和討論。

　　王志萍副院長對麻醉科和呼吸內(nèi)鏡中心現(xiàn)階段開展的無痛呼吸內(nèi)鏡工作成效表示肯定，表示近年來肺部腫瘤和肺部感染發(fā)病率逐步增多，微創(chuàng)治療是未來學科發(fā)展趨勢，特別對內(nèi)科發(fā)展來講，實現(xiàn)外科化微創(chuàng)化是大的發(fā)展方向。很多呼吸系統(tǒng)疾病中呼吸內(nèi)鏡是關鍵的診療手段。新呼吸內(nèi)鏡中心正式啟用后，在設備、人員、流程上做了全面改造和升級，對加強學科建設、提升診療水平以及改善醫(yī)療服務等各方面都具有很好的促進作用。

　　呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任陳碧匯報了近期呼吸內(nèi)鏡中心工作開展情況。陳碧主任表示在麻醉團隊的大力支持和保駕護航下，接受無痛呼吸內(nèi)鏡檢查和治療的患者數(shù)量日益增多，目前已經(jīng)開展了無痛/全麻下超聲氣管鏡引導下經(jīng)支氣管針吸活檢術(EBUS-TBNA)、徑向超聲支氣管鏡、氬等離子體凝固術(APC)、冷凍、球囊擴張術、氬氦刀、電圈套器腫瘤切除術和支氣管熱成型術等診療技術。陳主任表示，目前呼吸內(nèi)鏡工作量逐月上漲，無痛支氣管鏡需求日益增加，如何優(yōu)化復蘇流程，提高效率，同時結合特殊病人具體情況及呼吸內(nèi)鏡的麻醉特點如何最大化的讓患者享受到無痛檢查帶來的益處，需要和麻醉團隊通力合作來重點解決。

　　孫理想醫(yī)師對超聲支氣管鏡、小探頭、氬氣刀、冷凍技術、硬質(zhì)氣管鏡、內(nèi)科胸腔鏡、氣道支架置入等多項呼吸內(nèi)鏡診療技術做了相關介紹。季磊醫(yī)師對目前呼吸內(nèi)鏡開展2個月以來在術前麻醉評估、麻醉復蘇及手術申請中遇到的問題做了總結，尤其是針對絕大部分肺部腫瘤患者合并慢阻肺、基礎肺功能欠佳這一臨床特點，提出如何優(yōu)化這類患者的術前評估，在保證病人安全的前提下提供無痛呼吸內(nèi)鏡診療服務，向麻醉團隊專家做了反饋。會上，呼吸內(nèi)鏡團隊業(yè)務骨干們分享了呼吸內(nèi)鏡操作過程中與麻醉醫(yī)師配合的工作經(jīng)驗和診療心得，并就如何進一步開展好診療工作進行了交流探討。

　　王志萍副院長認真聽取了呼吸內(nèi)鏡中心工作情況介紹后，強調(diào)了麻醉服務于臨床需求的理念，并與麻醉團隊各位專家逐一分析了呼吸內(nèi)鏡團隊提出的問題，并提出了具體的解決方案。麻醉團隊專家也針對麻醉過程中的關鍵環(huán)節(jié)，對呼吸內(nèi)鏡的操作注意事項進行了積極反饋和提醒。最后，王志萍副院長就現(xiàn)階段兩科室合作開展的工作做了總結分析，表示將通過增加內(nèi)鏡中心麻醉設備及復蘇室人員配置，進一步提高工作質(zhì)量和效率，同時指出，對待特殊病人，建議通過多學科會診及風險把控，在保障安全的前提下提升舒適化診療的業(yè)務范圍。

　　隨著呼吸內(nèi)鏡診療技術的快速發(fā)展，包括肺癌、肺部感染、間質(zhì)性肺疾病、氣道疾病等幾乎所有的呼吸系統(tǒng)疾病，都能夠通過呼吸內(nèi)鏡進行診斷和治療。在麻醉科的大力支持下，呼吸內(nèi)鏡中心目前已經(jīng)全面開展無痛氣管鏡檢查術以及全身麻醉下呼吸內(nèi)鏡治療，讓患者在得到安全、及時、準確診療的同時，享受無痛的、舒適化的診療服務，有效避免了傳統(tǒng)氣管鏡檢查過程中因刺激嗆咳、憋氣不能耐受或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥而終止檢查，從而導致的疾病漏診和誤診。特別是無痛支氣管鏡技術為體質(zhì)較弱、肺功能欠佳而不能耐受常規(guī)支氣管鏡檢查的肺部疾病患者，提供了關鍵的診療手段。今后，呼吸內(nèi)鏡和麻醉團隊將進一步密切協(xié)作，共同推動我院無痛呼吸內(nèi)鏡技術的進步，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

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