全程導醫網 徐州就醫信息：6月上旬，徐州一院黨委委員、副院長、消化內科學科帶頭人陳光俠教授團隊局麻下，為一位不久前急診行開顱腦內血腫清除術+去骨瓣減壓術的復雜車禍傷患者實施經皮內鏡下胃造瘺術，提供腸內營養支持。據神經外科和重癥醫學科(ICU)有關人員介紹，王女士(化名)因病情較入科時有好轉，已于6月底從ICU轉入神經外科接受后續治療，8月29日下午，在家人的陪同下，王女士于消化內鏡中心拔除胃造瘺管，48小時以后將自主進食。

　　據陳光俠介紹，經皮內鏡下的胃造瘺術，簡稱(PEG)，它是一種無需開腹在內鏡的引導下進行的“牽引式”胃造瘺術。它集不用開腹，操作快捷，胃飼保留時間長，并發癥少，經濟有效，護理方便等諸多優勢于一身，是一種對人體損傷性較小的微創手術。陳光俠指出，該術式適用于外傷或咽喉部腫瘤造成病人進食困難;各種多發性腦梗塞、急性中風等神經系統疾病導致長期喪失吞咽功能，不能經口或鼻飼供應營養支持;食道穿孔、食道-氣管瘺致進食困難等人群。

　　“王女士當時的情況十分危急，存在開放性顱腦損傷和顱底骨骨折等復雜情況，且都較為嚴重，無法通過傳統的營養支持方式滿足救治所需的營養供應，進而可能影響臨床治療效果。”綜合考慮腸內營養供應的時機和渠道，陳光俠團隊經過與患者家屬的充分溝通，以及多學科治療團隊的反復研究，為王女士量身定制了治療方案。手術當天，她帶領團隊成員攜手術設備趕赴ICU，為患者實施經皮內鏡下胃造瘺術以解決困擾她生命延續的進食難題，經過數小時的準備和10多分鐘的手術，及時為王女士搭建了一條高效的“營養通道”，為后續治療持續推進直至平穩邁入康復階段護航。

　　陳光俠特別分享了在拔除胃造瘺管時，團隊共同應對的一個突發“小阻礙”。“因為王女士腦部受損，故張口困難，標準直徑為2公分的胃鏡咬口無法放入，影響了操作進程。團隊成員圍繞這個臨時難題迅速展開積極討論，有位同事提了一句‘要不咱們用注射器試試’，大家立即分工著手改制，一位心細如發的男護士用膠布將自制咬口粗糙的邊角包裹起來，以保證患者口唇部安全。”言語間，陳光俠為團隊成員處變不驚、迎難而上，設身處地為患著想，堅定如磐的愛患護患意識和精神感到欣慰。

　　專家介紹

　　陳光俠

　　徐州一院黨委委員、副院長，消化內科學科帶頭人、科主任，主任醫師。

　　徐州醫科大學及中國礦業大學碩士研究生導師，全國先進工作者及全國五一勞動獎章獲得者;中國共產黨江蘇省第13次黨代表、江蘇省消化內鏡學會委員、江蘇省消化學會青年委員、江蘇省消化內鏡學會早癌診治學組委員、江蘇省胰腺疾病介入與超聲學組委員、江蘇省健康科普專家庫委員、江蘇省六大高峰人才、江蘇省“333”工程第三層次人才、徐州醫科大學優秀青年科技工作者、徐州市消化學會副主任委員、徐州市消化內鏡學會委員、徐州市抗癌協會常務理事-胃腸癌專業委員會主任委員、徐州市醫師協會理事、徐州市醫療損害鑒定委員會專家、徐州市勞動能力鑒定委員會專家、徐州市拔尖人才、徐州市榜樣人物、徐州市十大科技青年、徐州市衛健委醫學領軍人才。

　　主持國家自然科學基金，江蘇省社會發展重點研發項目，江蘇省333人才工程課題，江蘇省六大人才高峰、江蘇大學社會發展計劃課題等省市科研課題多項，在研科研經費600多萬元。獲得省級及市級科技進步獎6項，發表SCI及核心期刊論文50余篇，主編專著1部，獲得專利7項。

　　具有豐富的消化科理論及臨床經驗，對消化科相關疑難危重疾病如重癥胰腺炎、難治性潰瘍性結腸炎、克隆恩病、原發性膽汁性肝硬化、非硬化性門脈高壓癥、慢性胰腺炎、胃食管反流病、胃腸道淋巴瘤、MALT淋巴瘤、肝硬化消化道出血等疾病的診斷治療有著豐富的經驗;在內鏡下微創手術治療方面有特長，擅長小腸鏡檢查治療、內鏡下超聲診斷技術，胃鏡下黏膜切除術(EMR)、黏膜剝離術(ESD)、胃全層切開術(EFR)、黏膜下經隧道腫瘤剝離術(STER)、食管胃底靜脈曲張套扎術、食管胃底靜脈曲張組織膠及硬化劑治療等多種內鏡下微創手術。

　　專家門診：周一全天；高級專家門診：周四上午。