全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：2024年12月25日，國家疾病預(yù)防控制局發(fā)布《關(guān)于國家免疫規(guī)劃百白破疫苗和白破疫苗免疫程序調(diào)整相關(guān)工作的通知》，宣布從2025年1月1日起，在全國范圍內(nèi)調(diào)整百白破疫苗(DTaP)和白破疫苗(DT)接種程序。

　　一、疫苗預(yù)防哪些疾病?

　　百白破疫苗可預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病。白破疫苗可預(yù)防白喉、破傷風(fēng)兩種疾病。

　　01百日咳

　　由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病。特征性的臨床癥狀為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現(xiàn)深長的雞鳴樣吸氣性吼聲，病程長達(dá)2-3個月，故稱“百日咳”，百日咳以小于5歲兒童為主，傳染性極強(qiáng)，曾是全球嬰幼兒死亡的重要原因之一。

　　02白喉

　　是一種由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病，白喉早期表現(xiàn)有咽痛、發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛，進(jìn)一步發(fā)展后患者體溫常超過39度，還可能出現(xiàn)嘔吐、呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀。

　　其中，喉白喉還可表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽，聲音可嘶啞或失聲，甚至出現(xiàn)喉梗阻。

　　03破傷風(fēng)

　　是由破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌(也叫破傷風(fēng)梭菌)經(jīng)破損的皮膚或黏膜侵入人體后，在缺氧環(huán)境下生長繁殖并產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的極其嚴(yán)重的急性感染性疾病。典型癥狀為苦笑面容、張口困難、牙關(guān)緊閉、角弓反張、抽搐，可因窒息或呼吸衰竭而死亡。早期癥狀為漏口水、出汗和易激動。

　　二、百白破疫苗接種程序調(diào)整?

　　三、調(diào)整后不同年齡的孩子該如何接種?

　　1.自2025年1月1日起，適齡兒童按照調(diào)整后接種程序接種;6周歲及以下兒童使用百白破疫苗(DTaP)進(jìn)行接種及補(bǔ)種;7周歲～11周歲兒童：使用白破疫苗(DT)進(jìn)行補(bǔ)種。不同時段出生兒童對應(yīng)的接種策略如圖1。

　　圖1：不同時段出生兒童對應(yīng)的接種策略

　　2.調(diào)整前已開始接種百白破疫苗

　　(進(jìn)入免疫程序)

　　已在3月齡接種百白破疫苗的，后續(xù)按照4月齡和6月齡接種，兩劑次至少間隔28天;

　　已在3、4月齡接種百白破疫苗的，后續(xù)按6月齡程序接種，兩劑次至少間隔28天;

　　已在3、4、5月齡接種百白破疫苗的，后續(xù)在18月齡和6周歲再接種第四劑次和第五劑次百白破疫苗。

　　任何劑次百白破疫苗出現(xiàn)延遲接種的，在符合接種時間間隔(兩劑間隔不小于28天)的前提下，推薦按照常規(guī)接種程序，盡早完成3劑次基礎(chǔ)接種。

　　3.補(bǔ)種原則

　　2月齡～6周歲兒童，使用百白破疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，前3劑每劑間隔不小于28天，第4劑與第3劑間隔不小于6個月，第5劑與第4劑間隔不小于12個月。

　　7周歲～11周歲兒童，使用白破疫苗進(jìn)行補(bǔ)種。若接種百白破疫苗小于3劑，用白破疫苗補(bǔ)齊3劑，第2劑與第1劑間隔1～2個月，第3劑與第2劑間隔6～12個月;若接種百白破疫苗大于或等于3劑，如6周歲未接種百白破疫苗，則應(yīng)盡早補(bǔ)種1劑白破疫苗;若6周歲已接種百白破疫苗，則無需補(bǔ)種。

　　四、含百日咳成分的四聯(lián)苗/五聯(lián)苗(自費)如何接種?

　　以上均是針對國家免疫規(guī)劃疫苗(免費)的調(diào)整，非免疫規(guī)劃疫苗(自費)中含百日咳成分的四聯(lián)苗/五聯(lián)苗如何接種呢?

　　答：按照疫苗說明書程序接種。

　　接種疫苗，守護(hù)健康，讓我們緊跟國家前進(jìn)的步伐，為孩子筑起牢固的免疫力防線!

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