全程導醫網 健康焦點：陽光明媚、氣候宜人的春天，對于兒童等易過敏人群而言，卻是令人頭疼的“過敏季”。不少孩子深受過敏困擾，出現皮膚瘙癢、噴嚏不斷、呼吸不暢等癥狀。春季為何過敏頻發?孩子過敏后會有哪些表現?又該如何防治?一起來收聽江蘇省衛生健康宣傳教育中心、江蘇新聞綜合廣播聯合推出的《健康大家談》廣播專題——《春天，幫孩子擺脫過敏困擾》。

　　春季，兒童的過敏高發期

　　春季兒童過敏高發，主要與四大因素相關。揚州市婦女兒童醫院兒科副主任醫師解霞介紹：“一是孩子的免疫系統尚未發育完善，接觸過敏原后，更容易出現過敏癥狀。二是春天氣溫回升，植物開始傳花授粉，空氣中花粉濃度明顯增高。同時，適宜的溫度和濕度為塵螨、霉菌等過敏原的生長繁殖創造了絕佳條件，導致環境中過敏原暴露增加。三是春天早晚溫差比較大，孩子的皮膚和呼吸道系統對過敏原更為敏感。四是天氣轉暖后，孩子外出活動的頻率和時長顯著增加，對環境中的過敏原接觸增多。”

　　解霞指出，明確過敏原是防控第一步。除了花粉，生活中其他過敏原也需要家長留意。“常見的過敏原可以分為食入性過敏原和吸入性過敏原。食入性過敏原多為含有蛋白質的食物，如牛奶、雞蛋、魚、貝殼類海鮮，以及花生、堅果、大豆、小麥等。食品添加劑、防腐劑等也可能成為食入性過敏原。吸入性過敏原主要包括塵螨、粉塵螨、霉菌、花粉、寵物毛發等。”

　　值得提醒的是，抗生素等藥物成分，以及昆蟲叮咬，也可能引發嚴重過敏反應。

　　精準識別過敏癥狀

　　過敏原不一樣，過敏癥狀也有所不同。南通大學附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師陳靜介紹：“過敏癥狀有多種表現形式。如果是過敏性鼻炎，孩子可能出現鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。如果是過敏性結膜炎，孩子可能出現眼癢、流淚等癥狀。如果發展到了下呼吸道，引起過敏性哮喘，孩子會出現咳嗽、胸悶，甚至喘息等癥狀。此外，如果是皮炎、過敏性皮炎、濕疹，孩子身上會出現紅斑疹，并伴有皮膚瘙癢等癥狀。這些都是較為常見的過敏情況。”

　　揚州市婦女兒童醫院兒科副主任醫師解霞表示，孩子過敏的癥狀多樣，有皮膚癥狀、呼吸道癥狀及消化道癥狀，家長需要認真觀察。

　　兒童食物過敏較為常見。癥狀主要表現為進食后，半小時到兩小時內出現口周皮疹、瘙癢。同時，還會出現一些消化道癥狀，如腹痛、嘔吐、腹瀉等。嚴重時，可能引發嚴重的過敏反應，甚至出現過敏性休克。空氣過敏也不容忽視，若孩子吸入塵螨、花粉、霉菌或動物皮毛等過敏原后，可能導致呼吸道過敏性疾病，比如過敏性結膜炎、過敏性鼻炎、過敏性哮喘，臨床癥狀主要表現為打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢、揉鼻子，以及眼睛的相關不適癥狀。

　　如果孩子發生過敏，首先要進行識別，回避和移除過敏原，同時觀察孩子的過敏癥狀。若是輕度過敏，僅出現少許皮疹、輕微瘙癢，可先觀察;一旦出現嚴重過敏反應，如呼吸困難、胸悶、氣促、面色蒼白等，有可能發展為過敏性休克，此時必須立即就醫。

　　科學應對孩子過敏

　　當孩子出現過敏時，很多家長會感到不知所措，若盲目給孩子服用抗過敏藥，還可能對孩子的健康造成潛在威脅。

　　揚州市婦女兒童醫院兒科副主任醫師解霞針對兒童用藥安全特別強調，抗過敏藥務必在醫生指導下使用。“對于兒童來說，臨床常見且推薦的抗過敏藥物有兩種，即氯雷他定口服液和西替利嗪口服液。6 個月至 2 歲的孩子，首選西替利嗪;2 歲及以上的孩子，兩種藥物均可選用。不過，還需結合孩子的臨床癥狀和身體情況。若孩子存在肝功能異常，就要避免選擇經肝臟代謝的氯雷他定，而是選擇西替利嗪進行抗過敏治療;若孩子腎臟功能不好，則需選擇經肝臟代謝的氯雷他定，具體用藥務必在醫生指導下進行。如果孩子的過敏癥狀比較輕，僅表現為皮疹和瘙癢，可局部使用爐甘石或者止癢的洗劑。”

　　在避免花粉接觸方面，專家建議，春季花粉濃度高時，盡量減少孩子與花粉接觸的機會。通常早上 5 點到 10 點、下午 5 點到 7 點，花粉濃度較高。孩子出門時，不要忘記佩戴口罩。

　　如何進行有效預防

　　近年來，兒童過敏性疾病的患病率逐年上升，成為困擾許多家庭的健康難題。家里有易過敏的孩子，如何做好預防工作是家長最關注的事情。日常生活中不難發現，生活方式也是導致過敏發生的主要原因之一。很多家庭認為花粉、灰塵是孩子的過敏原，于是將家里打掃得一塵不染，其實并不科學。淮安市婦幼保健院醫務科科長、新生兒科主任潘兆軍介紹，我們常常陷入過度清潔的誤區，這會損傷孩子的皮膚屏障，講究衛生不能走極端。

　　專家指出，預防過敏是個大課題。嬰兒出生后，一定要堅持母乳喂養。研究表明，純母乳喂養的嬰兒在3至4個月大時，其過敏性疾病的發生率能夠大幅降低。這主要歸功于母乳中的抗體和免疫物質，它們能夠幫助嬰兒對抗過敏原，從而減少過敏反應的發生。因此，對于過敏性疾病高發的嬰幼兒群體來說，母乳喂養無疑是一種更加安全、健康的喂養方式。一般建議母乳喂養至少 6 個月，如果條件允許，可母乳喂養到兩歲。在給孩子添加輔食時，應遵循單一、少量、逐步的原則，從低敏食物開始，觀察孩子的反應后再逐步添加其他食物。

　　作為家長，要幫助孩子建立健康向上的生活方式。在日常生活中，要讓孩子適度接觸自然，產生免疫耐受，減輕過敏反應。此外，不要過度進行皮膚清潔，洗澡頻率不宜太高。對于過敏體質的孩子，可以用一些護膚膏。對于患有哮喘的孩子，要預防性地合理使用藥物，減少過敏癥狀。容易過敏的孩子可以通過日常的鍛煉提高自身免疫力，減少炎癥發作，緩解或避免過敏癥狀困擾。（江蘇新聞綜合廣播）

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