全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：近日，徐醫(yī)附院骨科運動醫(yī)學科首次采用喙突有限截骨彈性固定Lutarjet技術，成功治愈了一位復發(fā)性肩關節(jié)脫位患友。該手術是運動醫(yī)學領域難度最大、重返運動效果最好的手術之一，同時該案例也是本地區(qū)首例，填補了全省在該領域的技術空白。

　　47歲的欒女士是一名籃球愛好者，在一次激烈比賽中不慎摔倒導致左肩關節(jié)脫位。在隨后的20年里，欒女士的左肩關節(jié)頻繁發(fā)生脫位，嚴重影響正常生活。多方咨詢后，欒女士前來我院運動醫(yī)學科就診。鄭偉主任醫(yī)師接診后，對欒女士進行了全面的體格檢查和影像學分析，斷定欒女士為肩胛盂大面積骨性缺損導致的肩關節(jié)不穩(wěn)，并建議她盡早接受手術治療。通過科室的反復討論，決定采用目前國際最領先的Lutarjet手術方案。為了確保手術的順利進行，特地邀請Lutarjet手術方式發(fā)明人南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院陸偉教授現(xiàn)場蒞臨指導。經(jīng)過兩位教授的共同合作，僅用時72分鐘即完成該例復雜Lutarjet手術。患者術后6小時開始下地行走，術后第二天開始進行肩關節(jié)功能鍛煉。

　　肩關節(jié)是人體最容易發(fā)生脫位的關節(jié)，反復肩關節(jié)脫位常伴有明顯的關節(jié)盂骨缺損。在肩關節(jié)脫位的手術治療中，傳統(tǒng)的盂唇軟組織修復雖然能夠在一定程度上改善患者的癥狀，但復發(fā)率高，長期效果難以令人滿意。而肩關節(jié)鏡Lutarjet手術，是目前國際治療肩關節(jié)脫位的最前沿方法，其核心原理是通過喙突截骨移位重建肩關節(jié)盂，形成骨性阻斷，并結合聯(lián)合肌腱的懸吊作用，實現(xiàn)“雙重穩(wěn)定機制”，增強肩關節(jié)的穩(wěn)定性。

　　Lutarjet手術憑借其顯著優(yōu)勢逐漸成為肩關節(jié)脫位治療的標桿技術，該術式通過"有限截骨彈性固定"技術改良，在保留喙肩韌帶及胸小肌止點的同時改善血供，使骨吸收風險小于5%。該技術因需精準截骨與骨塊固定，對操作者經(jīng)驗和設備要求極高，故其應用水平已成為評估醫(yī)療機構關節(jié)鏡實力的重要指標。徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院運動醫(yī)學科鄭偉醫(yī)生團隊，正致力于Lutarjet手術的推廣與創(chuàng)新，為淮海經(jīng)濟區(qū)群眾肩關節(jié)健康保駕護航。

圖1 術前術后對比

2 Lutarjet手術術中操作

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