www.ynyysz.com 來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)

    本報(bào)記者:劉翔霄   

      農(nóng)民：看病要跑到縣里，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不放心

　“脫貧四五年，一病回從前”“得了闌尾炎，白種一年田”——是新農(nóng)合制度推行以前，我國很多農(nóng)民生病后無力支付醫(yī)藥費(fèi)的真實(shí)寫照。新農(nóng)合制度的出現(xiàn)，正在解決上述問題。
　　從目前這一制度推行以來的基金補(bǔ)償流向比例來看，江蘇省新農(nóng)合基金總額的50%至60%流向村、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，上海高達(dá)70%左右，山西則為30%。數(shù)字說明，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力越好的地區(qū)，參合農(nóng)民在基層看病直接受益的程度就越高。

　　基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是新農(nóng)合的載體。然而，包括山西在內(nèi)，目前我國一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)省份面臨的現(xiàn)實(shí)卻是——鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)衛(wèi)生院(所)基礎(chǔ)設(shè)施落后、設(shè)備短缺、人員素質(zhì)參差不齊，無法適應(yīng)農(nóng)民的就醫(yī)需求。

　據(jù)介紹，相對縣、市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對參合農(nóng)民的報(bào)銷額是最高的(可至80%)，而縣、市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷額則依次遞減(分別為60%和40%左右)。這意味著，農(nóng)民生病后越是在基層就醫(yī)，個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用就越少。
　即便如此，記者在山西一些地市采訪中了解到，絕大多數(shù)農(nóng)民生病后還是愿意去縣或市里的大醫(yī)院看病，原因是他們到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病不放心。
　農(nóng)民的這一擔(dān)心并不多余。記者從山西省衛(wèi)生廳了解到，山西現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作者平均年齡都偏大，十多年沒分配過一個(gè)大學(xué)生的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比比皆是。在山西南部一些縣市，衛(wèi)生院工作人員僅三至四人，幾乎沒有什么醫(yī)療設(shè)備，技術(shù)水平低，無法開展常見病的治療工作。
　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院這樣的狀況，也就無怪乎農(nóng)民要舍近求遠(yuǎn)。但是這樣算下來，農(nóng)民看病就要支付路費(fèi)、住宿費(fèi)等額外的花銷，有些甚至超過了其補(bǔ)償所得。一些基層衛(wèi)生工作者指出，如果這種狀況不能盡快得到改善，農(nóng)民看病要跑遠(yuǎn)路、多花錢不說，嚴(yán)重者還會延誤治療。
     就此而言，新農(nóng)合也將難以實(shí)現(xiàn)其推行初衷。