www.ynyysz.com 來源:經濟參考報

    本報記者:劉翔霄   

      農民：看病要跑到縣里，對鄉鎮衛生院不放心

　“脫貧四五年，一病回從前”“得了闌尾炎，白種一年田”——是新農合制度推行以前，我國很多農民生病后無力支付醫藥費的真實寫照。新農合制度的出現，正在解決上述問題。
　　從目前這一制度推行以來的基金補償流向比例來看，江蘇省新農合基金總額的50%至60%流向村、鄉(鎮)衛生機構，上海高達70%左右，山西則為30%。數字說明，鄉鎮衛生院服務能力越好的地區，參合農民在基層看病直接受益的程度就越高。

　　基層衛生機構是新農合的載體。然而，包括山西在內，目前我國一些經濟欠發達省份面臨的現實卻是——鄉鎮(村)衛生院(所)基礎設施落后、設備短缺、人員素質參差不齊，無法適應農民的就醫需求。

　據介紹，相對縣、市級醫療機構而言，鄉鎮衛生院對參合農民的報銷額是最高的(可至80%)，而縣、市級醫療機構的報銷額則依次遞減(分別為60%和40%左右)。這意味著，農民生病后越是在基層就醫，個人負擔的醫藥費用就越少。
　即便如此，記者在山西一些地市采訪中了解到，絕大多數農民生病后還是愿意去縣或市里的大醫院看病，原因是他們到鄉鎮衛生院看病不放心。
　農民的這一擔心并不多余。記者從山西省衛生廳了解到，山西現有鄉鎮衛生工作者平均年齡都偏大，十多年沒分配過一個大學生的鄉鎮衛生院比比皆是。在山西南部一些縣市，衛生院工作人員僅三至四人，幾乎沒有什么醫療設備，技術水平低，無法開展常見病的治療工作。
　鄉鎮衛生院這樣的狀況，也就無怪乎農民要舍近求遠。但是這樣算下來，農民看病就要支付路費、住宿費等額外的花銷，有些甚至超過了其補償所得。一些基層衛生工作者指出，如果這種狀況不能盡快得到改善，農民看病要跑遠路、多花錢不說，嚴重者還會延誤治療。
     就此而言，新農合也將難以實現其推行初衷。