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徐州市婦幼保健院解讀新醫保政策

  全程導醫網 綜合消息:4月8日,徐州市婦幼保健院王心力院長就市醫保中心“關于我市城鎮職工醫保政策補充調整建議稿”討論情況,召開院辦公會,再次解讀這次醫保政策調整的相關內容:

  一是拓展了個人賬戶資金的使用范圍,比如:可用于支付住院、門診、家庭病床等個人自付部分的費用,還可用于健康體檢、預防接種、繳納大病醫療救助費等。

  二是調整了統籌基金起付標準:市內三級醫療機構為800元,二級醫療機構由400元調整為300元,一級醫療機構及社區服務機構由200元調整為100元,入住家庭病床由200元調整為50元。

  三是同一統籌年度內統籌基金最高支付限額調整為10萬元,不同級別定點醫療機構住院治療的統籌基金支付比例也相應調高。

  四是大病醫療救助的標準由每人每年72元調整為120元,其最高支付限額由12萬調整為20萬。

  五是建立補充醫療保險,由醫保經辦機構按每人每月2元的標準從個人賬戶中代扣代繳。

  六是醫療費用的結算辦法調整為“總額預付”,即“總量控制,總額預付,月度結算,質量考核,年終決算”。

  王院長要求各職能科室要結合這次科學發展觀的學習,加強對各類醫保病人的管理,認真把黨的惠民政策落到實處,切實讓老百姓得到實惠。

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