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政府該給公立醫(yī)院投入多少錢

       從實(shí)際情況來說,公立醫(yī)院的收入主要來源于這樣幾個(gè)方面:一是診療、處置等服務(wù)收費(fèi),二是輔助檢查收費(fèi),三是后勤服務(wù)收費(fèi),四是藥品購銷收入包括藥品加成、藥企贊助等收入,五是政府財(cái)政投入。

  當(dāng)前,對公立醫(yī)院收入影響最大的因素,即醫(yī)藥分開。政府財(cái)政如果能夠補(bǔ)足醫(yī)藥分開前公立醫(yī)院的藥品購銷收入,公立醫(yī)院就能正常運(yùn)營。與此同時(shí),國家適當(dāng)提高診療服務(wù)等勞務(wù)技術(shù)性收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),公立醫(yī)院的運(yùn)營不僅不會受到影響,而且運(yùn)營模式還將從根本上摒棄“以藥養(yǎng)醫(yī)”的老路。

  政府究竟應(yīng)該給公立醫(yī)院投入多少錢呢?我們可以估算而知。據(jù)山東大學(xué)研究,公立醫(yī)院藥品購銷收入率為15%~38%,即藥品加成、贊助等總比例為藥品購入總額的15%~38%之間。中國衛(wèi)生總費(fèi)用研究小組成員之一、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)教研室主任劉國祥認(rèn)為,2005年全國藥品總收入按4142.10億元計(jì)算,公立醫(yī)院藥品購銷所帶來的收入應(yīng)為1600億元。而2005年開始,全國開展醫(yī)院管理年活動,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲,公立醫(yī)院藥品收入變動不會太大。因此,政府財(cái)政對公立醫(yī)院的投入可按每年1600億執(zhí)行,初期可以適當(dāng)增加,待勞務(wù)技術(shù)性收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整到位后,還可據(jù)醫(yī)院收入實(shí)際進(jìn)行調(diào)節(jié)。

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