醫療服務是近年來備受關注的社會話題,昨天,廣東省省情調查研究中心(下稱“省情中心”)發布《2009廣東三級甲等醫院滿意度調查報告》顯示,省內50家被抽樣調查的三甲醫院總體平均滿意度明顯低于社會平均期望值。在“總體印象”、“服務態度”、“服務質量”、“環境設施”、“價格感知”、“醫德醫風”六項調查指標中,“價格感知”的滿意度與病患期望值之間差距最大,反映出“看病貴”仍是現階段的主要矛盾。

病患價格期望差距最大

據廣東省省情調查研究中心鄭梓楨教授介紹,本次調查活動的對象覆蓋了廣東省所有三級甲等醫院(除8家部隊醫院以外)共50家,每間醫院各抽樣100份,其中門診部70份,住院部30份,實際完成有效問卷總共5015份。“本次調查50家三甲醫院總體平均滿意度為73.33分,與總體平均期望值87.15分相差13.82分,表明我省三甲醫院的服務工作得到了公眾的基本認可和肯定,但仍有較大提升空間。”

調查顯示,患者在選擇就醫醫院時,首先考慮到的是“信任該院的醫療技術水平”,其次是“就醫的交通方便”。62.13%的受訪病患表示,會再次選擇本次就醫的醫院,表示不會的僅占5.93%；58.11%受訪病患愿意介紹其他病患來該醫院就醫,表示不愿意的僅占8.37%。數據說明大部分受訪者對我省三甲醫院持有較高的忠誠度,對此次就醫的醫院表示信任。

而針對屢屢見諸報端的醫療矛盾事件,省情中心也專門進行了調查,發現有4.01%受訪者與本次就醫的醫院發生過醫療矛盾。受訪者認為造成目前醫患關系緊張的主要原因是“看病太貴、掛號太難,部分醫生水平不高,有時造成誤診”。受訪者認為醫院最需要改進的地方是“合理收費”和“縮短等待時間”。

記者注意到,在調查的六項指標中,“價格感知”的滿意度與病患期望值之間的差距最大,差距為19.70分,反映出“看病貴”仍是現階段的主要矛盾。許多受訪者表示,檢查費、治療費偏高,大多數醫生開藥不考慮患者收入水平,過多地開進口藥。目前醫保報銷少,就醫的費用大多數人感到很大負擔。

“患者對全省三甲醫院的價格感知認可度相對較低,較多醫院價格感知滿意度得分不過60分,這是值得警惕的。”鄭梓楨說。

醫生想開便宜藥醫院買不到

“看病貴”問題由來已久,公眾習慣將矛頭指向醫院。但廣州市第一人民醫院主任黃逸輝表示,“看病貴”并非醫院一手造成,“我看了報告說藥的差距不是很大,相差不到一塊錢”。本次調查對洛賽克的價格進行了抽查,全省50家三甲醫院,除個別專科醫院沒有此藥,其他所有醫院價格相差不到1元,與市面藥店的價格相差不大。

深圳市人民醫院科長王新民透露,醫院是一個終端,藥是企業生產的,器械是企業生產的,衛生材料是企業生產的,只不過是通過醫院這個終端賣出去。從衛生部到省廳到市衛生局,招標也好,臨床路徑也好,很多辦法都在想,但是這僅僅限于醫療衛生系統,醫藥生產企業衛生系統是管不了的。“現在我們很多醫生想開便宜藥開不到,因為買不到,斷了。由于利潤太低,醫藥公司不做,不供藥,采購不到。”

“國家基本醫藥用藥目錄的藥品定好價格后,最好有專營的機構,定點的生產廠家,不定點的話沒有人想去生產,因為看不到利潤,而且有專門的醫藥公司,哪怕是國家補貼給它,這樣保證醫院用藥,我估計藥價會降一些。”王新民呼吁。