隨著衛(wèi)生部電子病歷試點工作的展開和醫(yī)院信息化程度的大幅度提高，電子病歷的法律效力問題受到廣泛關(guān)注。在日前召開的第五屆醫(yī)療法律論壇上，與會專家建議，由第三方機構(gòu)采用提供“可信時間戳”、“數(shù)字證書”認證等方式強化電子病歷的證據(jù)效力，是保障電子病歷在法律上真實有效性的可靠方法。

　　與會專家認為，目前，病歷電子化進程是自發(fā)和高速無序的，而電子病歷的法律效力問題，即電子病歷作為民事訴訟證據(jù)之真實性被法律認可的問題，是決定電子病歷能否普遍應用的關(guān)鍵和前提。目前，由于存在電子簽名的合法性和修改痕跡保留等問題，使電子病歷的法律效力依然疑云重重。

　　專家倡議：醫(yī)療機構(gòu)應迅速達到有充分技術(shù)保障和明確法律效力的真正的電子病歷標準；電子病歷應滿足《中華人民共和國電子簽名法》關(guān)于數(shù)據(jù)電文原件形式的要求，同時應具備可靠電子簽名、能夠保留和表達所有的修改痕跡；建議由第三方機構(gòu)采用提供“可信時間戳”、“數(shù)字證書”認證等方式強化電子病歷的證據(jù)效力，以保障電子病歷在法律上的真實有效性；行業(yè)組織應當積極為制定、統(tǒng)一和規(guī)范電子病歷標準作出貢獻，以推動電子病歷獲得廣泛的法律承認。

　　衛(wèi)生部在《電子病歷基本規(guī)范（試行）》第3條中提出的電子病歷概念為：電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中，使用醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)生成的文字、符號、圖表、圖形、數(shù)據(jù)、影像等數(shù)字化信息，并能實現(xiàn)存儲、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄，是病歷的一種記錄形式。使用文字處理軟件編輯、打印的病歷文檔，不屬于本規(guī)范所稱的電子病歷。