9月21日,衛生部召開《中國婦幼衛生事業發展報告(2011)》專題新聞發布會。衛生部婦幼保健與社區衛生司司長秦懷金、中國疾病預防控制中心婦幼保健中心副主任金曦等介紹了報告的主要內容。
婦幼健康指標城鄉差異進一步縮小 與發達國家差距逐步縮小
專家指出,我國城鄉之間孕產婦死亡率差距逐漸縮小。2010年,城市和農村地區孕婦死亡率分別為29.7/10萬和30.1/10萬,城鄉差距由2000年的2.4倍縮小到1.01倍。2010年,東、中、西部地區的孕產婦死亡率分別為17.8/10萬、29.1/10萬和45.1/10萬,比2000年分別下降了16.0%、44.1%和60.7%。2000年,西部地區孕產婦死亡率是東部地區的5.4倍,2010年縮小到2.5倍。
孕產婦死亡率與發達國家之間的差距逐步縮小,低于多數發展中國家。2000年中國的孕產婦死亡率明顯高于美國、日本和韓國,至2008年,孕產婦死亡率有了較大幅度下降,與美國、日本、韓國的差距逐步縮小,但仍然僅相當于美國1965年的水平(31.6/10萬)。根據世界衛生組織數據,中國孕產婦死亡率在全球按降序排列從1990年的97位上升到2005年的109位,整體居世界中等水平。
據專家介紹,5歲以下兒童死亡率城鄉差距逐漸縮小,但仍然明顯。2010年,城市和農村5歲以下兒童死亡率分別為7.3%。和20.1%。,比2000年分別下降了47.1%和56.0%,城鄉差距由2000年的3.3倍縮小到2010年的2.8倍。2010年,東部、中部和西部地區的5歲以下兒童死亡率分別為9.7%。、14.8%。和21.1%。,比2000年分別下降了47.0%、62.1%和65.3%。西部與東部地區5歲以下兒童死亡率的差距從2000年的3.3倍縮小到2010年的2.2倍。
5歲以下兒童死亡率與發達國家之間差距逐步縮小。2000年,中國5歲以下兒童死亡率明顯高于美國、日本、韓國,到2008年,中國5歲以下兒童死亡率有了較大幅度下降,與美國、日本、韓國的差距在逐步縮小。根據聯合國兒童基金會數據,2007年5歲以下兒童死亡率在193個國家中按照降序排列,中國排在107位,居世界中等水平。
婦女常見病發生情況不容樂觀 兒童出生缺陷問題日益顯現
專家指出,近十年來,中國婦女常見病總患病率變化不顯著。2010年,全國婦女常見病總患病率為28.8%。在各種婦女常見病中,陰道炎占第一位,患病率為13.2%;婦科腫瘤患病率呈上升趨勢,2000年~2010年,宮頸癌患病率由9.6/10萬升~15.1/10萬,乳腺癌患病率由7.9/10萬升~10.1/10萬。
專家指出,出生缺陷發生率呈上升趨勢。根據全國出生缺陷醫院監測數據,出生缺陷發生率由1996年的87.7/萬,上升到2010年的149.9/萬,增長70.9%。2010年,醫院監測的前5位出生缺陷種類是先天性心臟病、多指(趾)、總唇裂、先天性腦積水和神經管缺陷,共占全部出生缺陷的49.1%。每年至少有2.6萬名先天性聽力障礙、7840名先天性甲狀腺功能低下和2200名苯丙酮尿癥患兒出生,地中海貧血病發生率位居部分地區主要出生缺陷前列,防治形勢仍然十分嚴峻。專家表示,出生缺陷發生率上升的影響因素包括環境、遺傳及監測手段的進步。
兒童生長發育監測結果顯示,不論城鄉、性別,2005年中國兒童的身高、體重比1995年都有不同程度的增長,且增長幅度大于1985年~1995年,城鄉兒童生長差異正在逐漸縮小。哈爾濱、北京、西安、上海、南京、武漢、廣州、福州、昆明9個城市兒童體格發育水平已達到發達國家同齡兒童水平。
與此同時,農村兒童營養狀況不容樂觀,西部貧困地區問題尤為突出。全國食物營養監測數據表明,2005年中國城市、農村5歲以下兒童生長遲緩率分別為3.1%、16.3%,農村是城市的5.3倍;城市、農村5歲以下兒童低體重發生率分別為1.4%、6.1%,農村是城市的4.4倍。1992年~2005年中國城市和農村5歲以下兒童貧血患病率在12%~20%之間徘徊,沒有顯著改善,西部農村地區是兒童貧血的高發地區。城市兒童單純性肥胖癥的發生率呈上升趨勢,已成為城市兒童的主要健康問題。據調查,2006年0~7歲兒童單純性肥胖癥發生率達7.2%,已接近發達國家水平。
數字鏈接
■孕產婦產前檢查率為94.1%
2010年全國孕產婦產前檢查率、產后訪視率和系統管理率分別為94.1%、90.8%和84.1%,比2000年分別提高了5.2%、5.3%和8.9%;高危孕產婦管理率達到99.2%,城市地區各項指標均好于農村地區。
■住院分娩率達97.8%
2010年全國住院分娩率達到97.8%,其中,農村住院分娩率已達96.7%。隨著全國農村住院分娩率不斷提高,農村孕產婦死亡率呈逐步下降趨勢。
■“降消”項目覆蓋8.3億人
自2000年~2011年,經過11年的努力,“降消”(降低孕產婦死亡率、消除新生兒破傷風)項目擴展到中西部22個省(區、市)和新疆生產建設兵團的2297個縣,覆蓋人口8.3億人,中央財政累計投入21.3億元。項目省(區、市)的孕產婦死亡率由2001年的76/10萬下降到2010年的31.3/10萬,下降幅度為58.8%,新生兒破傷風發病率以省為單位均實現低于1%。目標。
■新生兒訪視率達到89.6%
2010年全國新生兒訪視率達到89.6%,比2000年的85.8%提高了4.4%。
■兒童系統管理率和保健管理率均達80%以上
2010年全國3歲以下兒童系統管理率和7歲以下兒童保健管理率分別達到81.5%和83.4%,分別比2000年提高了10.4%和13.7%。
■婦幼保健機構工作人員達24.5萬人
截至2010年,全國共有婦幼保健機構3025個,婦產醫院398個、兒童醫院72個。2005年~2010年,全國婦產科和兒科執業(助理)醫師數由22.4萬人增長至36萬人。婦幼保健機構工作人員由18.8萬人增長至24.5萬人。社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室均有專兼職婦幼保健工作人員。
■“三網”覆蓋1.4億人
從1996年開始,出生缺陷監測網、孕產婦死亡監測網和5歲以下兒童死亡監測網實現“三網合一”。目前,監測區(縣)達到336個,覆蓋人口1.4億人,出生缺陷監測醫院783個,在64個區(縣)開展了出生缺陷人群監測,成為世界上最大的婦幼衛生監測網絡。
■婦幼重大公共衛生服務項目惠及農村婦女
農村孕產婦住院分娩補助項目:2009年~2010年累計補助農村孕產婦1748.8萬人。農村婦女“兩癌”檢查試點項目:2009年~2010年,221個縣(市、區)開展了農村婦女宮頸癌檢查項目,在200個縣(市、區)開展了農村婦女乳腺癌檢查項目,累計完成768.1萬農村適齡婦女宮頸癌檢查、90.7萬名農村婦女乳腺癌檢查。增補葉酸預防神經管缺陷項目:2009年~2010年累計為1318.1萬農村適齡婦女補服葉酸。預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目:截至2010年年底,為1390多萬名孕產婦提供了艾滋病咨詢和檢測服務,項目地區艾滋病母嬰傳播率由34.8%下降至7.9%,減少了約77%的艾滋病母嬰傳播。
■4859名農村大病患兒得到救治
2010年6月,衛生部和民政部共同啟動了農村兒童重大疾病醫療保障試點工作。截至2011年1月底,全國累計有4859名患兒得到救治,其中,先心病患兒4296名,白血病患兒563名。累計補償醫療費用7727萬元,其中新農合基金補償6844萬元,醫療救助補償875萬元。