全程導醫網訊 國務院防治艾滋病工作委員會近日審議并原則通過《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2011年~2015年)》。中國CDC(疾病預防控制中心)性病艾滋病預防控制中心主任吳尊友日前在接受記者采訪時說,新5年行動計劃的兩個核心目標是:到2015年,艾滋病新發感染率較2010年下降25%;艾滋病病死率較2010年下降30%。如果兩個目標均達成,2015年我國艾滋病病毒感染人數將控制在120萬人左右。
■抗病毒治療5年大約救命3萬條
瞄準高危人群實施有效預防干預,是艾滋病防控關鍵措施之一。據中國CDC性病艾滋病預防控制中心統計,2010年,全國美沙酮維持治療門診共開診701家,當年治療18萬人,較2006年增加14萬多人;該治療人群艾滋病新發感染率從2006年的0.95%降至0.42%,未參加維持治療社區吸毒者新發感染率為3%~8%。針對暗娼人群實施的以安全套推廣使用、同伴教育、性病診療等綜合干預覆蓋率,繼續維持在80%以上。相關監測顯示,該人群艾滋病病毒檢出率從2006年的平均0.8%降至目前的0.3%。預防艾滋病母嬰傳播工作覆蓋擴大至49.8%的縣區,累計為1355萬孕產婦提供艾滋病病毒檢測,累計發現并報告艾滋病病毒感染孕產婦14678名;感染艾滋病病毒孕產婦所生嬰兒感染率從2005年的12.8%降至2010年的7.9%。
吳尊友告訴記者,我國抗病毒治療快速擴展,接受抗病毒治療者病死率,已從2005年的9.5/100人年降至2009年的6.1/100人年。據測算,“十一五”期間,我國抗病毒治療工作預防了約3萬艾滋病相關死亡。
■宏觀疫情呈現五特點
——全國感染者和病人總數仍然呈上升趨勢,新發感染人數控制并穩定在相對較低水平。專家估算,全國存活的艾滋病病毒感染者在2007年時為70萬,2011年為78萬;新發感染者2007年為5萬,2011年為4.8萬。
——既往艾滋病感染者陸續進入發病期,發病和死亡人數增加。據疫情直報系統統計,2008年全國報告艾滋病病人數為14509例,2010年增加到34188例,其中由既往報告感染者發展而來分別占26.5%和53.6%。
——經性途徑傳播為主,并且持續增高。數據顯示,經性傳播所占比例,1985年~2005年為11.6%,2011年1月~9月達75.2%。
——全國艾滋病總體呈低流行態勢,部分地區疫情嚴重。目前,我國全人群感染率為0.058%,屬低流行國家;疫情估計數超過5萬人的省有5個,占全國估計總數的60%。
——艾滋病感染波及人群多樣化,艾滋病流行形勢復雜化。疫情報告與疫情監測數據均顯示,50歲以上年齡組當年報告數及其所占比例均在增加,學生人群特別是20歲~24歲男大學生報告比例增加,同性性傳播快速上升。同時,艾滋病流行的危險因素仍廣泛存在。目前,我國約56%的感染者尚未發現。
■擴大檢測和治療是抓手
吳尊友稱,擴大檢測,最大限度發現感染者;擴大治療,最大限度減少死亡,是國家強化艾滋病防治的兩個具體抓手。2011年全國艾滋病檢測與抗病毒治療依據既往相關疫情數據,預先測算各地全年新發現感染者人數、新增治療人數,每月實行進展跟蹤、情況通報,促進了各地艾滋病防治工作步伐加快。
要達到“十二五”艾滋病防控目標,吳尊友認為艾防人員要仔細查找艾滋病新感染的源頭,認真分析艾滋病相關死亡主要原因,針對性地提出有效策略措施,并切實使這些措施落實到位。