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衛生部專家已經介入“渦陽丙肝疫情”調查

  全程導醫網訊  安徽省渦陽縣、河南省永城市,這兩個地名因為近期一起丙肝感染事件被連結到一起,成為輿論關注的焦點。截至11月28日,這兩個地區共有180余名患者被檢出丙肝抗體陽性。此事引起了社會高度關注。11月29日,衛生部派出了由4名專家組成的調查組對事件開展調查,記者隨同專家組一起進行采訪。

  緣何而起還不清楚

  11月16日,渦陽縣丹城鎮的陳女士帶年僅2周歲的兒子到渦陽縣第一人民醫院檢查,查出孩子患上了丙肝。據陳女士稱,因為她所在的鄉鎮離鄰省的一個鎮比較近,“那邊有一家衛生所看孩子發燒、腹瀉‘神’得很,一般附近的孩子生病了,都會被帶到那里看”。

  陳女士口中的衛生所是河南省永城市馬橋鎮沈樓村衛生所,那里距離發現本次丙肝聚集性病例的丹城鎮老天村約3公里。據安徽省初步調查,該省在此次疫情中發現的76例丙肝快檢抗體陽性病例絕大部分都在這個衛生所接受過靜脈推注治療,其中80%是兒童。

  渦陽縣衛生局相關人員說,據患兒家長介紹,馬橋鎮沈樓村衛生所的一名醫生吳文義,在當地行醫已有數年,他治療小兒腹瀉、發熱有“特效”,具體方法是把某種藥物通過頭皮、其他藥物通過手臂或腕部靜脈推注。“據說,那個醫生治發熱的‘特效藥’都一樣,治腹瀉的分不同種類。注射時,醫生用注射器吸取藥水,套上頭皮針給患者推注。換一個患者,就重新吸取一管藥物,再把頭皮針重新套上接著用。扎3名~5名病人,頭皮針用‘禿’了才換。”安徽省調查人員分析認為,疫情可能是因不安全注射引起。

  而河南省衛生廳衛生監督局黨委書記、副局長劉宏兆卻表示,到目前為止,該省共問詢了今年在馬橋鎮沈樓村衛生所進行治療的患者共151名,目前還沒有人指證吳文義反復使用注射針頭。現在,調查仍在繼續。但他表示,該衛生所在當地并不是支柱性醫療機構,過早把矛頭指向某一家機構,這樣預設有缺陷。

  據了解,目前,患者已經分別到合肥、南京、北京、上海等地接受治療。

  衛生所“不像診療場所”

  昨日上午,記者跟隨衛生部專家來到馬橋鎮沈樓村衛生所,衛生所門口聚集了大批記者。記者看到,衛生所是一個有十多間房屋的兩層小樓,前面為一操場,約900平方米,從外表看起來很新。

  衛生所目前還在正常開診,但記者看到,當日并沒有就診病人。兩層小樓的一層是醫療場所,包括治療室、觀察室、健康教育室和免疫規劃室,二樓是吳文義一家的生活區。據吳文義說,衛生所目前的法人是其兒子吳少華,工作人員就父子二人。據一些患兒家長和附近村民反映,衛生所生意很紅火,每天平均有100多名患者就診。但吳文義稱:“俺這兒每天病人有二三十個,進行靜脈推注的最多就三四個人。”

  記者在衛生所一樓看到,這里每個房間內看起來都很新。據吳文義介紹,平時輸液的患者多集中在觀察室,但記者在觀察室只看到有一張病床、一個床頭柜、一盞紫外線燈和3個輸液架,房間內看不到醫用材料和器具,也沒有任何板凳或長椅可供患者輸液時休息。

  衛生部專家對記者說,在大部分基層醫療衛生機構,壓力蒸汽滅菌器是常用的滅菌器械,但在馬橋鎮沈樓村衛生所不但沒有見到,治療間也沒有看到碘伏、棉簽、治療盤等常用物品。

  衛生部專家在現場見到,配藥間內的醫療廢物桶里,一些注射器、輸液器被浸泡在“84”消毒液中,但推注治療常用的頭皮針卻很少。吳文義說,這些廢棄的針具要先消毒、晾干,再統一焚燒。

  盡快查找感染來源

  河南省永城市衛生局副局長左玉安告訴記者,吳文義從上世紀六七十年代就是赤腳醫生,有最早的“老村醫證”,退休前錯過了換證,后來兒子考上了助理執業醫師,他就把衛生所轉到了兒子名下。左玉安說,衛生局每年都對衛生所進行檢查,“今年查了2次,主要查機構和人員的資質。關于這次丙肝疫情,我們還要進一步調查和取證。”

  據渦陽縣衛生局副局長李建介紹,目前,渦陽縣正在逐例尋找76例感染者進行流行病學調查,已印制2萬份丙肝防治知識明白紙下發,該縣衛生監督所也正在開展對全縣各級醫療機構院感控制和安全注射的督查。

  衛生部相關人員告訴記者,下一步,專家組將協助兩地衛生行政部門盡快查清當地疫情情況,從保護公眾健康出發,做好疫情防治工作。另外,專家組還將指導安徽、河南兩地進一步安排好感染患者的救治,并對民眾進行丙肝防治的宣傳教育。

  截至記者發稿時,事情還在進一步調查中。感染來源究竟是什么?最終感染患者數量會達到多大規模?當事患者治療效果如何?醫院在此事中是否應承擔責任?今后應如何避免此類事件再次發生? 
  
 
 

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