全程導醫網綜合報道 1月11日下午，徐醫附三院醫務處組織醫院病案管理委員會全體成員召開一季度會議。此次會議是個擴大會議，不但委員會全體成員參加，還專門邀請了醫院質控專家組的4位資深老專家及病案管理的專職人員以及兩位科室醫療組長。

　　會議由醫務處王祥齊處長主持，王處長首先匯報2011年圍繞病案管理開展的工作及專家組病歷檢查情況。醫務處組織病歷檢查11次，抽查歸檔病歷1126份，修改873份，運行病歷抽查345份，修改181份，病歷考核9份，處罰9人次。舉辦全院范圍的病歷講座兩次。一次是7月19日請徐醫附院連美玲主任就病歷書寫中存在的問題做專題講座并給各科室下發了病歷書寫補充規定;一次是12月29日請徐醫附院葉和清主任就新修訂的住院病歷首頁做學習講座。

　　2012年的工作繼續狠抓病歷內涵質量，醫院質控專家組將繼續開展工作，每月抽查歸檔和運行病歷。醫務處將在3月份開展以“患者安全目標”為主題的醫療安全主題月活動，擬定舉辦一次全院范圍的優秀病歷展示，一次年輕醫師臨床技能操作比賽。以住院醫師、年輕醫師為主，著重提高病歷書寫質量，加強臨床技能操作水平。并帶領大家共同學習徐州市衛生局1月6日下發的“徐衛醫〔2011〕51號”《市衛生局關于加強病歷質量管理的通知》文件。

　　黃一虹副院長強調要不斷加強病案管理委員會工作，發揮主導作用。要加強病歷質量的日常監管，嚴格獎懲。在原有管理制度的基礎上，進一步健全完善各項病歷管理規章制度，包括各項相關的管理職責與制度。確保病歷管理規范有序、有章可循，使病歷管理工作條理化、標準化。切實提高醫務人員的法律意識、責任意識和自我保護意識，在工作中必須以極端負責的精神和實事求是的態度，嚴肅認真地書寫病歷。

　　4位老專家代表連美玲主任和呂興俠主任發言，就2011年病歷檢查中的問題集中反饋，并和大家一起分析討論。各位委員積極踴躍發言，氣氛熱烈，進行了充分溝通交流。大家一致認為通過各種形式的學習培訓，強化醫護人員的規范意識，自覺及時、完整、規范書寫病歷，才能盡最大可能的減少乃至杜絕不合格、不規范病歷。原醫學院王勇院長對附三院的工作大力贊賞，積極提倡，希望繼續努力，對附三院的發展寄予殷切希望。

　　徐醫附三院劉彥群院長最后做總結發言，指出：病歷質量管理是醫院質量管理的一個重要內容，病歷質量的優劣直接或間接的反映了醫院的管理水平、醫療質量，也直接關系到醫院的生存和發展。病案管理委員會要落實責任制，通過檢查、分析、評價、反饋、整改等措施，加大病歷質量控制力度，確保病歷質量管理到位。同時感謝質控組的老專家付出的辛苦工作，希望各位科主任、病案管理委員會成員積極發揮作用，為附三院的發展努力奮斗!并預祝大家新年愉快!