全程導醫網 健康焦點：國務院醫改領導小組副組長、衛生部部長陳竺6月19日在縣級公立醫院綜合改革試點電視電話會議暨工作座談會上指出，推動縣級醫院綜合改革試點，要堅持控制費用，提升效率，以較低的成本實現較高的健康產出。

　　——以建立綜合補償機制為主要內容，破除以藥補醫機制。一要推進支付方式改革，引導和促使醫院及醫務人員主動控制成本。二要調整醫療服務價格體系，促進縣級醫院通過提供優質服務獲得合理補償。三要落實政府財政投入政策，減輕醫院運行壓力。

　　——以破除以藥補醫機制為契機，同步推進管理、監管、運行等機制創新。一是落實縣級醫院經營管理自主權，健全政府對縣級醫院的激勵約束機制。二是改革人事分配制度，不僅在醫院層面實現醫藥分開，也要在醫生層面實現醫藥分開。三是完善監管制度，衛生行政部門特別要強化行業監管，控制醫藥費用過快上漲，加強安全質量管理，做好廉潔風險防控工作。

　　——通過機制創新推動縣級醫院能力提升。一是提升縣級醫院技術水平，加強人才隊伍建設。二是提升縣級醫院管理水平，將城鄉對口支援由技術幫扶拓展到管理幫扶。三是提高縣級醫院服務水平，積極開展便民惠民服務。

　　——以縣級醫院為龍頭，統籌發展縣域醫療服務體系。要在縣級醫院與鄉鎮衛生院間建立多種形式的分工協作機制，推動形成上下聯動、防治結合的服務格局。探索建立托管、醫療集團等相對緊密的分工協作關系，促進人才流動，逐步形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。

　　陳竺強調，縣級醫院改革要因地制宜。經濟發展水平較高的地區，要在推進體制機制綜合改革的同時，注重滿足人民群眾差異化的醫療服務需求;經濟欠發達地區則要將改革重點放在加強人才建設、提升技術水平方面。要在改革中控制成本、提高績效，特別是通過推進基本醫保支付方式改革，提升醫保基金使用效率和保障水平。要全面實施兒童白血病等8個病種的大病保障，逐步將肺癌、食道癌、胃癌等12種疾病納入保障范圍。要通過改革人事分配制度、提高收入待遇水平等調動醫務人員的積極性。

　　會議由衛生部副部長馬曉偉主持。江蘇、湖北、江西、安徽、甘肅、青海、河南、山西、山東、遼寧10省代表作大會發言。