6206名2012年度出院結算的參保人員受惠，補助資金共計4824萬
全程導醫網 徐州醫保網/醫保新聞：昨日上午，市政府召開新聞發布會，正式啟動2012年度市區職工、居民醫保“二次補助”。凡2012年度出院結算的職工醫保、居民醫保“政策范圍內個人負擔費用”超過1萬元的參保人員，均可按照醫療費用高低分段享受“二次補助”。此舉將使6206名市區職工醫保、居民醫保參保人員受惠，補助資金共計4824萬元。
啟動背景：過去的一年，市委、市政府加快推進民生改善，實施了醫保政策調整工作，市區醫保待遇進一步提高，住院結付率大幅提升，醫保監管效果顯著，不合理支出得到有效控制，亂刷卡、套取基金等違法違規違紀行為受到嚴厲打擊，醫保功能作用得到充分發揮，醫保基金結構更加合理、更加安全。
2012年度年終結算后，職工醫保、居民醫保累計結余率都超過10％，具備實施“二次補助”能力，為切實緩解重大病患者、困難群體的個人醫療負擔，解決因病致貧、因病返貧現象，充分發揮醫保基金的保障作用，我市啟動2012年度市區職工醫保、居民醫保“二次補助”。
補助范圍：2012年度，出院結算的職工醫保、居民醫保“政策范圍內個人負擔費用”超過1萬元的參保人員，均可享受“二次補助”。對于違反醫保基金使用管理規定的人員，建立黑名單制度，不予補助。
補助標準：按照醫療費用高低分段確定補助比例，醫療費用越高補助比例越高。政策范圍內個人負擔超過1萬元，低于5萬元（含5萬元）的，補助60%；5萬元以上至10萬元（含10萬元）的，補助70%；10萬元以上的，補助80%。在以上基礎上，低保、特困、重殘參保人員，補助比例分別再提高10%。
查詢辦法： 市人社局醫保中心已通過信息系統確定“二次補助”受益人員，可通過徐州人力資源和社會保障網查詢，也可以通過12333熱線咨詢。
測算情況：職工醫保享受“二次補助”人員共計5060人，使用職工醫保基金3307萬元；居民醫保享受“二次補助”人員共計1146人，使用居民醫保基金1517萬元。職工和居民醫保共計補助6206人，補助資金4824萬元。
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