全程導醫網 徐州衛生信息：曲美慧 通訊員 鮑丹報道：近日，徐州市中心醫院胸外科成功為一肺癌患者進行了“左上肺舌段切除+淋巴結系統性清除術”，突破了以往的左上肺葉切除術，最大限度地切除腫瘤組織、保護正常肺組織。手術取得成功，目前患者恢復良好。據悉，這項手術為徐州市首例，標志著該院胸外科腔鏡手術水平又上了一個新臺階，同時也為我市微創化治療技術發展添了重要一筆。

　　患者李女士，近日在當地醫院查出左肺上葉近肺門處有一直徑約1.0cm結節，由于病變小，肺門處血管、氣管等重要組織集中，手術難度大，且術前不易明確病變良、惡性。萬般無耐之時，她通過南京的親戚打聽到徐州市中心醫院胸外科一病區副主任王雷胸腔鏡微創手術在我省享有較高的聲譽，于10天前慕名前往王雷副主任醫師處就診。

　　王雷副主任醫師接診后，根據李女士病變的特點，結合豐富的臨床經驗分析，目前不排除病變為惡性的可能。王雷副主任醫師分析，按照以往慣例在胸壁上開2個小孔就可以進行全胸腔鏡下左上肺葉切除+系統性淋巴結切除，我們的技術完全可以做到。但為了讓患者最大限度地保留更多的正常肺組織，使患者肺功能在手術后得到最大的保護，他最終決定為其實施“微創全胸腔鏡下左上肺舌段切除+淋巴結系統性清除”。經過充分的術前準備，7月25日手術如期進行，由王雷副主任醫師和助手、麻醉師、手術護士組成的團隊僅在患者左胸部切開一個3cm和一個1.5cm小孔即順利為李女士實施了上述手術。

　　據介紹，左上肺葉可以分為固有段和舌段，兩段的血液循環和淋巴循環相對是獨立的，但是患者李女士固有段和舌段間無肉眼可見的分界，給肺段切除帶來了很大難度。手術團隊憑借成功開展數百例微創胸腔鏡肺癌根治術的豐富經驗和良好的解剖基礎，最終圓滿完成手術，術后患者無明顯胸悶、氣喘等不適癥狀，一周后順利康復出院。

　　據王雷副主任醫師介紹，隨著科學技術的提高，胸外科手術正向著微創方向飛速發展，并且優點越來越明顯(創傷小、恢復快、痛苦小)，為許多以前因年老體弱、肺功能較差而被迫放棄根治機會的胸部腫瘤(如肺癌、食管癌)病員帶來了生存的希望，也為許多術后需要化療、放療的中晚期病員提供了術后早期綜合治療的機會，同時間接提高了中晚期胸部惡性腫瘤病員的生存率。目前國際上許多著名醫療機構相繼開展了更加微創的肺段切除術來治療早期肺癌，徐州市中心醫院胸外科此次腔鏡下解剖性肺段切除術比以往的“微創”更“微創”，不僅通過兩個鑰匙孔大小的切口進行手術，而且為患者最大限度地保留更多的正常肺組織，該手術的成功標志著該院腔鏡手術緊跟國際步伐，達到一個新高度。

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