全程導醫網 徐州健康新聞：自去年12月至今年，徐州市在A類藥店、一級社區衛生服務站等138家定點單位安裝遠程電子監控，今后，醫保中心通過網絡，可對全市定點藥店、一級社區衛生服務站參保刷卡情況實時監控，發現違規行為，可第一時間鎖定證據。目的是徹底消滅亂刷卡、騙保行為，保障醫保基金安全。為百姓的治病救命錢加一把“安全鎖”。

　　去年12月，醫保中心率先在全市8家A類定點零售藥店安裝了遠程電子監控系統。通過這一系統，除可24小時實景監控外，而且只要參保人員刷醫保卡，刷卡明細就會傳到醫保中心。監控系統可對參保者刷卡結算的每筆醫療保險費，實現“無盲區”實時在線監控，監管方通過對系統數據進行篩查，并結合錄像，可隨時捕捉到藥店違規行為。

　　市醫保中心信息科負責人介紹說，目前針對安裝電子監控的單位，一般是2012年月均刷卡費用在20萬元以上的定點單位。其他B類定點零售藥店，也將陸續安裝到位。在一級社區衛生服務站等定點單位，除在收款區域安裝電子監控，同時還將在康復理療診室出入口安裝攝像頭，以防止用康復方式來串換費用。

　　在市醫保中心信息科內，電子監控后臺工作人員緊盯電腦監控畫面，一旦發現有可疑的違規行為，將立即鎖定證據，聯合稽核科進行調查。據介紹，監控錄像可進行回放放大，并保存至少3個月以上。

　　安裝電子監控系統以來，廣濟連鎖礦大藥店、沛縣健之佳林鑫藥店、徐州明富五官科醫院等定點單位沒逃過監控的“法眼”，由于違規刷卡、套取醫保基金等違規行為，被取消醫保定點資格，并上繳違約金。同時，醫保部門聯合公安、衛生等7部門，嚴厲打擊騙保違法行為，經偵查掌握了犯罪嫌疑人騙取醫保基金的確鑿證據，摧毀了一個騙保犯罪團伙，3名騙保人員受到嚴厲的刑事處罰。

　　2012年以來，徐州市已對7家違規定點單位分別處以暫停協議6個月和12個月的處理，對11家定點單位解除協議，并取消其定點資格。通過有效監管，2012年下半年以來，徐州市節約醫保基金上億元，為實施“市區職工醫保、居民醫保二次補助”奠定基礎，7704名參保群眾獲得5130萬元的補助，大大減輕了重大病參保人員個人負擔。

　　市醫保中心提醒，醫保卡中的個人賬戶是一種健康儲備，是“救命錢”，嚴厲打擊各類騙保行為，就是守護老百姓的救命錢，使基金真正用到參保群眾身上。市醫保中心呼吁參保人員自覺遵守醫保政策，醫療機構要合理使用醫保資源，一旦發現違規將聯合司法機關“嚴打狠罰”。

　　徐州健康熱線：0516-85707122