全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：10月12日，北京市衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療綜合支付方式改革的通知》，明確自2016年起，北京市各區(qū)縣要選擇采取按床日、按病種(單病種或疾病診斷相關(guān)分組)等付費(fèi)方式，將支付方式改革覆蓋到統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)50%以上提供住院服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2018年全面推廣至所有機(jī)構(gòu)和病種。對(duì)不按照轉(zhuǎn)診制度就醫(yī)的患者，可降低補(bǔ)償比例、調(diào)整起付線，以引導(dǎo)居民基層首診，逐步建立有序的分級(jí)診療就醫(yī)格局。

　　北京市衛(wèi)生計(jì)生委提出，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門(mén)診服務(wù)采取按人頭付費(fèi)的支付方式。原則上，以新農(nóng)合可用基金的30%作為簽約參合人員的年度門(mén)診補(bǔ)償費(fèi)用包干到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，各區(qū)縣可結(jié)合前3年補(bǔ)償情況確定具體付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。住院費(fèi)用支付改革方面，對(duì)短期住院(住院少于60天)患者采取疾病相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)方式，對(duì)長(zhǎng)期住院(超過(guò)60天)采用總量控制、按床日付費(fèi)方式，短期住院期間死亡病例保留按項(xiàng)目付費(fèi)。短期住院服務(wù)費(fèi)用按新農(nóng)合可用基金的60%控制，長(zhǎng)期住院服務(wù)費(fèi)用按新農(nóng)合可用基金的10%控制并測(cè)算支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　北京市衛(wèi)生計(jì)生委將建立統(tǒng)一數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)體系，針對(duì)各區(qū)縣的改革工作開(kāi)展針對(duì)性的評(píng)估。各區(qū)縣要將醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)果作為新農(nóng)合最終支付費(fèi)用的重要依據(jù)。

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