全程導醫網 徐州行業動態：10月25日，國家級胸痛中心——“徐州市中心醫院胸痛中心”舉行揭牌儀式。徐州市衛計委副主任俞軍出席并致辭。院長張培影介紹了醫院概況和胸痛中心運行模式。副院長崔懷信主持儀式。

　　區域協同救治，托起“心”的希望

　　急性心肌梗死患者發病初期的90分鐘救治時間十分寶貴，但在傳統救治模式下，患者到醫院要掛號、候診、繳費、檢查并確診為急性心肌梗死，才會獲得進一步的治療。

　　目前，人口老齡化、胸痛低齡化已然讓胸痛成為一種常見病、多發病。胸痛中心作為目前國際上十分關注的一種特殊的醫療模式，旨在讓胸痛相關患者不因錯失良機而失去搶救機會。其工作原則就是按照科學的程序，通過嚴格的流程和現代化的管理措施，整合各種技術力量，使胸痛的患者(包括急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等)能夠在第一時間按照醫學常規和指南進入診治程序，得到最及時和規范的診斷治療。

　　來看一個來自徐州市中心醫院胸痛中心的病例。

　　4月26日早上8點20分左右，睢寧縣一患者突然出現持續壓榨樣疼痛，大汗淋漓， 9點35分胸痛癥狀仍然沒有任何緩解，后急診到睢寧縣人民醫院就診，到醫院后接診醫師經簡單詢問病史、行心電圖檢查，診斷為急性下壁心梗，此時距離發病已經過去了將近1.5個小時。胸痛中心睢寧分中心的醫生發現病人提示心梗后立即將病人信息上傳至網絡，該院心內科值班醫生及值班手術醫生同時得到患者基本信息，通過與首診醫生溝通，得知患者基本病情后決定立即啟動導管室，首診醫生在救護車內即與病人家屬交流手術具體事宜。當11:25到達本院后導管室早已準備就位，患者直接繞行急診室進入導管室，手術醫生立即進行手術，11:53分時病人冠脈造影做完，顯示右冠狀動脈已完全閉塞，及時行支架植入手術，11點59分予球囊擴張，患者胸痛癥狀立即緩解，而此刻距離急救車進入醫院僅僅過去了34分鐘，12點10分成功植入支架，患者痛苦基本解除，住院10天后康復出院。

　　這也是徐州市中心醫院胸痛中心接診的首位成功繞行急診行急診PCI的患者，大大的縮短了急性心肌梗死患者的D-to-B時間(即從患者進醫院門到行球囊擴張術之間的時間)。

　　時間就是心肌，時間就是生命

　　“心臟病患者若能得到及時有效的搶救，絕大部分是可以挽救成功的。急性心肌梗死最有效的治療手段是通過急診冠脈介入手術(PCI)來打通堵塞的血管”，市中心醫院心臟診療中心主任韓冰說，急性心肌梗死的最佳救治時間是發病后的2-3小時，但在傳統的救治模式下，由于缺少有效技術手段，院前與院內沒有有效銜接，通?；颊叽螂娫挼?20求救，120將患者送到最近醫院的急診科，先做各項檢查、會診、準備手術、等家屬簽字、再做手術，整個過程要費很多時間。很多患者錯過了搶救的黃金時間，在等待中失去生命。

　　也正因為此，在心血管救治領域，大家耳熟能詳的一句話就是：時間就是心肌，時間就是生命!

　　如何最快地搶得時間，爭分奪秒地救治心?；颊?，“胸痛中心”應運而生。徐州市中心醫院胸痛中心籌建于2014年9月，同年12月正式運行，由院長張培影親自擔任胸痛中心委員會主任委員，以江蘇省臨床重點?？菩膬瓤萍靶呐K診療中心為核心，配合急診科、導管室，心外科、胸外科、血管外科、呼吸科、CT等科室，建立了以心內科導管室為核心的胸痛中心和導管室——胸痛中心——社會胸痛網絡三個層次的立體平臺，并與六縣區醫聯體醫院和120整合，以醫療互聯網信息技術為支撐，建立起了覆蓋全徐州及周邊省、市區域的協同胸痛救治網絡。

　　2015年7月，徐州市中心醫院胸痛中心接受了中國胸痛中心認證工作委員會專家組的現場驗收，2015年9月正式被中華醫學會心血管病學分會中國胸痛中心認證工作委員會授予“中國胸痛中心”的榮譽稱號。胸痛中心已經成為衡量急性心肌梗死救治水平的重要標志之一。

　　5臺DSA血管造影機24小時待命

　　“胸痛中心的優勢，首先在于整合了一批醫術精湛、經驗豐富的精兵強將。其次是簡化程序，將施救過程前移到院前、院外。以‘扁鵲飛救’為平臺，實現了通信順暢。”韓冰主任介紹說。作為徐州市三甲醫院中首家通過國家級認證的胸痛中心，過去半年的運行效果證明，這種業界最先進模式大大縮短了搶救時間，有效提高了搶救成功率。

　　建立于1988年的導管室，目前擁有5臺國際上最先進的DSA血管造影機，基本上可以保證急性心梗病人在進入醫院后的半小時內接受急診PCI手術。

　　在正式運行至驗收的半年時間內，徐州市中心醫院胸痛中心共接診病例508例，其中急診造影+PCI共214例，急性心梗患者從醫院大門到導管室球囊擴張時間大幅度縮短，用時由95分鐘縮短至74分鐘，最短的時間僅為33分鐘，死亡率在1%以下，明顯改善了患者的預后。D-to-B時間、首份心電圖時間、肌鈣蛋白獲得時間、導管室激活時間以及遠程心電傳輸比例等數據均達到國際水平。

　　韓冰主任介紹，建設胸痛中心最大的意義在于：它能充分發揮核心醫院人才和技術優勢，利用醫療互聯網信息系統，將規范化流程、技術延伸到整個區域基層醫院和120救治網絡，不斷完善綜合急救體系，規范化培訓機制，建立起急性心梗救治“綠色通道”，形成區域性的急救網絡，可以實現胸痛患者的區域協同診療、快速診斷轉運，從而縮短患者的救治時間，降低死亡率，提升區域整體診療水平。

　　作為“徐州市中心醫院胸痛分中心”的豐縣、沛縣、賈汪、睢寧、邳州、新沂6個縣區級醫院，在此次活動上也接受了授牌。除了徐州5縣1區，徐州市中心醫院胸痛中心還輻射江蘇省的連云港，以及安徽宿州、河南永城、山東棗莊等地。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122