全程導醫網 健康焦點：進入新的一年，中國人的生育觀以及相關的一系列觀念都迎來了歷史性的變革時刻。1月1日正式實施的全面兩孩政策，終結了我國已經實施30多年的獨生子女計劃生育模式，中國的常規家庭規模將從過去的“一家三口”轉變為未來的“一家四口”。整個社會都將隨之發生結構性變化。在為這項順應民心、符合人口發展規律的新政策點贊的同時，更應該思考的是，我們準備好了嗎?怎樣才能把這項深遠影響國計民生的重大利好政策落實好?

　　自上世紀70年代實行計劃生育政策以來，我國的生育政策一直在不斷調整完善：從獨生子女到單獨兩孩,再到全面兩孩，從“只生一個好”到“提倡一對夫妻生育兩個孩子”，政策的變化不僅折射了社會演進的歷程，更帶動了老百姓生育觀、家庭觀、教育觀的改變和調整。

　　全面兩孩將深度改變家庭生態，現有家庭規模將擴容。據統計，我國目前的家庭平均規模為3.02人。全面兩孩政策實施后，延續多年的4-2-1家庭結構將逐漸向4-2-2轉變。在“只生一個好”的時代，大多數家庭會集全家之力，為唯一的孩子創造最好的成長環境，孩子成了每個家庭當仁不讓的行為中心、經濟重心。當生育第二個孩子被鼓勵和提倡后，涉及的家庭可能會重新思考：嬰幼兒照料和教育等方面，觀念要不要改變?成本的分配應如何進行?女性事業發展應如何平衡?

　　“一家四口”的時代來了，不但家庭要變，整個社會特別是已經集聚了龐大人口的大城市、特大城市，無疑需要推出一系列有溫度的配套政策，讓老百姓想生、敢生、能生。在經濟方面，是不是可以實施所得稅以家庭為單位征收的辦法，緩解更多家庭的經濟壓力;在子女照料方面，是不是應給予各類托幼機構、幼兒園更多投入，以適當降低日益高企的費用，減少年輕父母的后顧之憂;推動男性積極參與到養育子女過程中，比如借鑒其他國家靈活的男性產假制度，以家庭為單位享受產假。更為重要的是，應該特別關注女性就業和長遠發展，抓緊實施各種措施保障女性的各方面權益。同時，應該注意彌補制度漏洞，防止對女性生育、照顧養育子女造成新的就業性別歧視。

　　延續了30多年的計劃生育系統的工作模式也應盡快轉變，著力從主要依靠行政管理，轉變為提供政策咨詢等優質服務;由控制人口數量轉變為統籌解決人口與資源環境的關系，以及人口內部數量、素質、結構的關系，將服務對象由已婚育齡人群轉變為全人群，提供更加便捷、優質的婚育健康全程服務。

　　實施全面兩孩，并不僅僅意味著每個家庭可以多生一個孩子，它還是社會心理、教育改革、醫療提供、人口服務面臨的全新課題。在生育政策不斷調整完善的過程中，要實現經濟社會、資源環境、家庭和諧與人口健康、協調、可持續發展，離不開人、家庭、社會共同努力，離不開相關法律法規保駕護航。

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