全程導醫網 徐州健康信息：(轉自都市晨報)“孩子打的一類疫苗是由國家免費提供的，為什么要由家長掏錢購買商業保險?如果不買這份保險，是否還可以正常接種疫苗?如果不買這份保險，因接種疫苗出了問題就得不到補償了嗎?”近日，市民馬女士致電晨報反映這一問題。

　　家長：給孩子打疫苗讓買份保險

　　市民馬女士稱，前幾天她帶著剛滿月的孩子去牌樓社區衛生服務中心接種疫苗，工作人員告知，接種疫苗可能存在一些風險，讓家長買一份關于疫苗的險種作為保障。萬一出現問題，可以得到一定補償。

　　對此，馬女士提出了質疑：“我給孩子接種的是國家提供的免費一類疫苗，并非花錢購買的或是進口的疫苗，為什么還要家長掏錢買保險才能保障安全?”

　　買這份疫苗險需要花多少錢?究竟能起到什么樣的保障作用?馬女士說，工作人員并沒有詳細解釋，只是說近期會開一個講座，然后再詳細向家長介紹。

　　社區：不買保險接種前要簽協議

　　隨后，記者走訪了我市多家社區衛生服務機構的疫苗接種點，發現確實都有疫苗保險的推薦。

　　據牌樓社區衛生服務中心工作人員介紹，目前這種疫苗保險，主要是針對0-6周歲寶寶接種的一類疫苗，6年一次性購買，三個級別保險的價格分別為396元、600元和900元。按照接種意外導致死亡、傷殘、醫療三類，對應保額在2萬- 80萬之間。

　　“我們建議新生兒家長購買一份比較合適，可以保障6年。如果家長有興趣，我們每周六上午都有專門的講座，家長可以來參加了解。”工作人員表示。

　　如果不購買是否還可以正常接種疫苗?黃山社區衛生服務中心工作人員表示，可以正常接種，但需要和家長簽一份協議。

　　記者從工作人員手中拿到一份協議，該協議名為“江蘇省預防接種異常反應補償機制告知信息回執”，其中有一段內容：“本人已了解補償機制的保障內容及政府惠民政策，自愿放棄購買一類疫苗商業險，并放棄政府惠民保障部分。”

　　疾控中心：自愿購買不強行搭售

　　社區醫院推薦的這種保險，到底是社區和保險機構聯合搞的，還是執行職能部門的規定呢?如果不買這份保險，是不是因接種疫苗出現問題，就得不到任何補償呢?昨日，記者采訪了市疾控中心。

　　市疾控中心工作人員表示，接種點推出的疫苗保險是商業保險，只針對國家免費提供的一類疫苗，家長自愿購買，不強行搭售。如果家長不愿意購買，則在接種疫苗前需要簽一份協議，表示已了解該疫苗保險，自愿放棄。

　　為何國家一類疫苗的安全保障問題需要家長自掏腰包買保險呢?據了解，今年3月份，省衛計委和省財政廳聯合出臺了《改革疫苗接種異常反應補償機制》的通知，根據通知精神，江蘇省內接種點開始引入商業保險。

　　疑問：不買保險就得不到補償?政府基礎保險補償并沒取消

　　“并不是說不買這個疫苗保險，政府就不補償了。”市疾控中心工作人員表示，引入疫苗保險機制，其實說直白點，就是原先江蘇省針對疫苗問題的補償，是由財政補貼完成的，現在政府拿出部分資金購買了基礎保險，如果因接種政府免費提供的一類疫苗，引起預防接種異常反應的，現在則改為由保險公司進行理賠。這部分的補償沒有取消，只是補償渠道改變了。

　　那么，為何鼓勵家長購買疫苗險呢?市疾控中心工作人員解釋說，因為政府出資購買保險補償的額度比較低，并目.是一次性的，而且保障的范圍也很窄，所以希望家長購買商業險，能夠擴大保障范圍。同時，如果家長購買商業險，政府會相應跟上一筆補貼，一旦孩子出現異常反應，補償數額比以往要多，這也是完善疫苗接種的一種辦法，能夠保障市民權益。

　　所以說，協議上提到的“放棄政府惠民保障部分”并非是指政府提供的基礎保險補償，而是指如果家長不買保險，政府也不再額外補貼的部分。

　　政府基礎保險范圍有所擴大

　　很多家長對于這份保險的關注點是，不買保險，只接受政府的基礎保險，能有哪些保障?

　　據了解，江蘇省級財政在預防接種專項經費中安排的第一類疫苗預防接種異常反應補償費用，原先由省衛生計生行政部門每年劃撥給市、縣衛生計生行政部門或者疾病預防控制中心，現在改為由通過政府采購，向商業保險公司采購第一類疫苗預防接種異常反應補償保險。政府購買基礎保險后，保險公司的補償范圍擴大了，不需受種方購買就能享受到。

　　比如根據原《江蘇省預防接種異常反應補償辦法》，因預防接種異常反應造成受種者死亡、嚴重殘疾或者器官組織損傷的，應當給予補償。不屬于預防接種異常反應的，不予補償。也就是說，發熱、局部紅腫等一般反應以及疫苗質量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應等非異常反應，不進行補償。

　　引入保險機制后，適當增加下列補償：一是對于預防接種異常反應損害程度較輕、達不到《醫療事故分級標準(試行)》規定的三級戊等的，給予補償相關治療費用，最高金額以保險方案為準。二是對于調查診斷結論或者鑒定結論明確為偶合癥且受種者死亡的，在分析造成偶合死亡原因的基礎上，按照保險方案給予一次性補償。三是對于調查診斷結論或者鑒定結論明確為不排除預防接種異常反應的病例，在分析造成“不排除嚴重預防接種異常反應”原因的基礎上，按照保險方案給予一次性救助。

　　補償金額有具體規定，按照引起異常反應的疫苗接種時間的上一年度江蘇省城鎮居民人均可支配收入計算，最高補償不超過30倍。

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