全程導醫網 徐州行業動態：徐州市云龍區立足基層慢性病防治工作實際，高點定位、真抓實干、創新思路，建立了以政府、行政主管部門、業務指導部門、社區衛生服務機構四位一體協調配合的慢性病管理“四輪驅動”機制，有效推進了慢性病防治工作的開展：一是政府宏觀引導拉動。區委、區政府對慢性病防治工作高度重視，嚴格按照國家和省、市要求足額撥付財政配套資金，并連續三年將居民慢性病防治工作列入年度政府為民辦實事工程，作為貫徹落實民生服務的重要舉措，統籌決策，協同推進。二是行政主管部門有效推動。區衛計委成立了以委主任為組長的慢性病防治工作領導小組和專業技術指導小組，制定了詳細具體的工作推進方案和績效考核方案，對慢性病工作進行科學安排，切實做到“五個有”，即黨委會議有部署、委務會有調度、政府為民辦實事有項目、年初重點工作計劃有指標、全年工作總結有內容。將慢性病納入衛生計生工作年終考核內容，明確考核目標，作為衛計重點工作之一每月向區政府分管區長匯報工作進展情況。三是疾病預防控制機構精心帶動。區疾病預防控制中心充分發揮專業指導職能每月組織六家社區衛生服務中心召開慢性病防治管理工作例會，研究工作過程中的難點問題，并及時制定針對性措施。6名專業骨干既當運動員又做裁判員，各自包掛一個社區衛生服務中心，全部下沉到社區對慢性病管理工作進行全程督導，每周進行工作調度，每月進行分析總結，每季進行考核通報。四是社區衛生服務機構全力開動。全區六家社區衛生服務中心結合服務職能，組建起以全科團隊為基礎的42支工作隊伍；各中心明確由主要領導任慢病管理領導小組組長，并明確一位分管領導具體負責，層層下達任務指標，做到分工明確、責任清晰。實行網格化管理，根據網格內服務對象的數量、范圍和特點，按照街道、小區來劃分網格，每一網格的劃分依據全科團隊職責分工、街道、社區分布合理設置，科學配備慢病管理和服務人員；實行"分片包干"，努力形成"橫向到邊、縱向到底、直接到戶、覆蓋全員"的慢病管理模式。

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