全程導醫網 徐州衛生信息:(通訊員 黃玉梅)十月懷胎,每個準媽媽在期盼寶寶平安誕生的同時,又同時懼怕分娩的疼痛,因此安全的、舒適的分娩顯得尤為重要。而作為“人性化服務”的無痛分娩技術,可以使準媽媽在麻醉醫生、產科醫生、助產士和家人的幫助下體驗一下安全、舒適、有意義的分娩。在院領導的大力支持下,在麻醉科及產科的共同努力下,市一院順利開展了“無痛分娩”技術。
近日,王女士在市一院產科選擇了“無痛分娩”,幫助她更順利平安誕下二寶男嬰,重3200g,母子平安。她說:“選擇無痛分娩果然沒那么痛了,比生大寶時痛苦減輕多了!”
王女士為二胎孕媽,整個孕期在市一院產科做好圍產保健,將孕產婦的各項指標異常提前規避,從而把影響順產的風險降到最低。王女士入院后,雖然各項檢查符合順產指征,但因為有過生大寶的“痛苦體驗”,她強烈要求剖腹產。在產科主任張曙萱的耐心解釋指導后,王女士選擇了無痛分娩。在她進入產程活躍期后,感覺疼痛難忍時,麻醉師和助產士密切配合,整個產程胎心監護胎心平穩,沒有出現生大寶時的劇烈痛苦,更是大大的保存了體力,經過兩個多小時的待產,順利平安誕下了3200g的二寶男嬰。
產后,張主任詢問產婦感覺如何?產婦笑著說,多虧聽從張主任的勸告,和生大寶相比,只是有一點點的痛感,既避免了手術的痛苦。又省了手術的費用。
無痛分娩的好處
市一院麻醉科主任李北平介紹說,通常所說的“無痛分娩”,在醫學上稱為“分娩鎮痛”,實際上就是在用麻醉技術對產婦進行鎮痛,使分娩時的疼痛減輕甚至消失。椎管內阻滯的分娩鎮痛技術可以做到完全無痛,但是產婦就使不上勁生啦。最好的效果是留部分子宮收縮的疼痛感覺,需要時可以隨時用力,嚴格來說應該叫“減痛”,而非“無痛”。
“分娩鎮痛”起源于國外,至今有100余年的歷史,美國分娩鎮痛率>85%,英國>90%。目前,國內大醫院已開始將分娩鎮痛技術應用于臨床,醫療水平與國際同步。“分娩鎮痛”技術可以使產婦一直處于清醒的狀態,降低產婦應激反應,不再經歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產后的疲倦,讓她們在時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。減少不必要的耗氧量,防止母嬰代謝性酸中毒的發生。避免子宮胎盤血流減少,改善胎兒氧合狀態。
“分娩鎮痛”對寶寶有影響嗎?
麻醉科主任李北平解釋說,“分娩鎮痛”的劑量只有剖宮產麻醉的1/10,以維護母親與胎兒的安全為最高原則,使用的藥物濃度及劑量遠遠低于剖宮產麻醉。藥直接注入椎管 內,而不是通過靜脈,藥量到母親體循環以后,通過胎盤的藥物微乎其微,故對胎兒無不良影響。
打了“無痛”后,還能剖嗎?
李主任強調說,“分娩鎮痛”可以降低剖宮產率,但不可能完全避免剖宮產。如出現胎兒窘迫、羊水渾濁、產前異常出血等異常情況,都需要緊急剖宮產。通過背上的硬膜外管直接給手術需要的麻醉藥,縮短了麻醉時間,有利于母嬰的搶救;手術完畢還可進行術后鎮痛。
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