全程導醫網 徐州衛生信息：（通訊員 談建榮）日前，2017年度江蘇省基層衛生十強縣榜單公布，邳州市榮登榜單，這一成績的取得源自當地基層醫療衛生服務體系的日趨完善。近年來，邳州市緊緊圍繞“保基本、強基層、建機制”的醫改中心任務，著力加強基礎設施建設和內涵提升，不斷增強基層醫療衛生服務體系中的基礎核心地位，進一步提升醫療服務水平，方便百姓就醫看病。

　　隨著基層醫療衛生機構服務能力的大幅提升，邳州先后創建成全國中醫藥工作先進單位等5個國家級先進(示范)、江蘇省衛生應急示范市等7個省級先進(示范)，衛生工作綜合實力連續五年位居徐州各縣(市)、區前列。目前，共創建國家群眾滿意的鄉鎮衛生院5家，省特色科室1家，徐州市特色科室13家，省示范衛生院22家，省示范村衛生室91家。

　　強化村級衛生室建設　打造家門口的健康工程

　　自2017年5月開展基層衛生十強縣創建以來，邳州市委、市政府高度重視，將建設活動作為深化醫改的重要內容列入年度目標，先后召開創建工作啟動會和專項調度會，按照《江蘇省基層衛生十強縣(市、區)建設評估標準》，對各項建設指標逐條逐項進行解讀，劃分責任科室，落實責任分工，按照時間節點，逐步推進。

　　科學決策，補齊短板。相對于市鎮兩級，村級衛生室建設投入不足，基礎薄弱，成為衛生事業發展的短板。針對這種情況，邳州市委書記、市長三次進行現場調研，市委、市政府分別召開了市委常委會和政府常務會專題研究村衛生室建設方案。2016年8月，邳州市第十三次黨代會作出了“實施村級衛生室規范化建設三年行動計劃”的工作部署，決定投入2.6億元，對全市所有村衛生室進行改造提升，到2018年，全市村級衛生室全部達到省示范標準。

　　精心組織，規范建設。邳州市政府成立了由市長任組長、各相關部門、各鎮主要負責人為成員的領導小組。2016年9月5日，市委、市政府召開了全市村級衛生室規范化建設工作會議，印發了《邳州市村級衛生室規范化建設實施方案》，各鎮(區、街道)也成立了相應的工作機構。按照“一村一室、統籌規劃、合理布局、因地制宜、分步推進”的原則，確立了新建、合建和改擴建相結合的規范提升方案。2016年共新(改、擴)建規范化村衛生室177所，已經投入使用，2017年共新(改、擴)建規范化村衛生室150所，年底前全部投入使用。所建村衛生室全部達到省級示范標準。

　　統一標準，強化保障。嚴格按照“七統一”標準進行建設。即：統一設計圖紙、統一招標控制價、統一外觀色調、統一主材選配、統一施工監理、統一工程驗收、統一資金撥付;每個新(改、擴)建的村級衛生室，市級財政安排70%的資金投入，鎮級落實30%的配套資金，市衛計委按照標準配足配齊基本診療和辦公設備;建立財政專戶，工程驗收合格后，及時足額撥付建設資金。

　　強化督查，嚴格考核。市村級衛生室規范化建設領導小組辦公室對在建項目實施全程監督，市委、市政府將村衛生室建設工程列入全市十大民生工程，并納入對各鎮科學發展觀綜合考核指標。衛計委也將此項工作列入年度三十項重點工程，并作為年終對各衛生院進行績效考核的重要內容。

　　基層衛生服務體系建設不斷強化。邳州市始終以做強縣級、做優鎮級、做實村級為改革發展方向，強化基層體系建設，夯實三級醫療衛生服務網絡，通過鎮級衛生院改擴建和村級衛生室建設，打造家門口的健康工程，實現了讓老百姓在家門口享受到縣級醫療技術服務的水平。

　　建設基層區域性醫療衛生中心　扎實推進家庭醫生簽約服務

　　家庭醫生簽約是推進分級診療的重要抓手。近年來，邳州市始終將做實簽約服務為工作目標，將履約服務質量作為考核主要目標，通過不斷加大宣傳和實施力度，讓老百姓逐步享受到簽約帶來的實惠和好處，由原來的不認識、不接受轉變到現在的“主動簽約”。同時，將簽約服務費收入不納入工資總額，提高家庭醫生收入水平，真正調動家庭醫生的積極性。

　　為促進嚴重精神障礙患者管理更加精細化、專業化，我市以購買服務的形式，將該項工作交由專業精神病防治機構—邳州市安康醫院承擔，負責與全市在管嚴重精神障礙患者或其監護人簽訂家庭醫生服務協議，開展隨訪評估、分類干預、健康檢查等服務項目。邳州市衛計委定期對各項措施落實情況進行綜合考評，根據考核結果，向其撥付基本公共衛生服務項目及家庭醫生簽約服務專項資金。截至目前，當地已與全市36家鄉鎮衛生院展開合作，為全部6650名在管嚴重精神障礙患者簽訂了服務協議并開展了健康管理服務。

　　隨著醫共體建設的全面推進，邳州市以縣級醫院為“龍頭”，“牽手”鄉鎮衛生院，市人民醫院、中醫院分別與19家、17家衛生院(社區衛生服務中心)組建醫共體，組建幫扶團隊，“量身定制”對基層醫療機構提供針對性支持，保證每周至少有一個專家組深入到基層開展專家門診、查房、查閱病歷、專業知識講座、手術和麻醉等診療活動，積極推進“基層區域性醫療衛生中心”建設，形成醫療衛生中心與縣級醫院資源互補格局，不斷提高基層醫療服務能力和水平。

　　創新基層衛生人員培訓形式 高度重視人才引進工作

　　人才是高質量發展的“第一資源”。邳州市政府高度重視人才工作，采取一系列切實有效的措施。2016年，當地給予衛生部門70個人才招聘名額，有效緩解因人才總量不足、結構不優、高層次人才緊缺造成的“瓶頸”壓力;全面落實農村定單定向就業醫學生接收工作，自2012年全市共接收農村定單定向醫學生294人，其中中專90人(定向在衛生室)、大專113人，本科91人;積極開展基層衛生骨干人才遴選工作，2016年確定81名基層醫務人員為邳州市基層衛生骨干人才，其中35名醫務人員被確定為省優秀基層衛生骨干人才，并按照每名骨干省級補助2萬元和縣級補助2萬元的標準將專項經費撥給相關單位。

　　在人才培養上，邳州不斷探索新形式、新方法和新途徑，提高人才的綜合素質水平。投資400萬元建設“一中心、一基地”，即基層衛生人員培訓中心、基層衛生崗位技能實訓基地，設有婦兒、中醫、急救等共32個實訓室;一期投資200余萬元購買儀器、設備及培訓器材，用于對全市鎮村衛生技術人員開展基本理論、基本技能和中醫適宜技術培訓;將醫療衛生人才培養列入衛生計生系統三十項重點工程，連續多年制訂“百項萬人次”培訓計劃，建立常態化崗位練兵機制;與徐州醫科大學聯合舉辦“2017年邳州市基層醫技人員能力提升工程”，分期分批對邳州市基層醫技骨干人員進行培訓;重點加強對基層臨床檢驗、醫學影像、心電圖、腦電圖、護理、醫院感染、公共衛生和婦幼保健等醫技人員的強化培訓和能力提升。目前，已完成五期護理、檢驗、放射、院感、婦幼保健、公共衛生6個專業的培訓，共培訓學員542名。

　　通過人才引進和人才培養形式的創新，邳州市基層衛生服務能力不斷提升，自2014年以來，新增醫務人員224人;2017年累計組織各類學習、培訓106余次，參訓人員共10670余人次，到縣、市、省級進修167人，其中村級衛生室人員參加培訓482人次，進修84人。

　　邳州市將以“江蘇省基層衛生十強縣”為契機，以提升基層綜合服務能力為核心，按照做優市級、做強鎮級、做穩村級的要求，積極補短板、提能力，真抓實干，努力提升基層衛生整體水平，持續當好全省基層衛生改革發展的排頭兵。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122