全程導醫網 徐州行業信息：為做好新版國家基本公共衛生服務規范中“肺結核患者健康管理服務項目”工作，鼓樓區疾控中心針對主動篩查基本公共衛生服務項目肺結核可疑癥狀者、密接、老年人和糖尿病等高危人群等重點、難點工作，下大力氣，從多方面入手，采取各項控制措施，逐步推進肺結核患者健康管理服務項目在全區全面規范開展。

　　一是7月6日召開全區疾控預防控制工作會議，區政府副區長趙勝忠出席，全區社區衛生服務中心、各醫療衛生機構、各社區衛生服務站及區衛生監督所負責人、業務科長近百人參加了會議。會上下發了區衛生計生委《鼓樓區結核病分級診療和綜合防治服務模式實施方案》(徐鼓衛〔2018〕111號)文件，對在重點人群中開展疑似癥狀者結核病篩查工作進行了重點布署。會上，趙勝忠副區長就解放思想、開拓創新、全面推進疾病預防控制工作高質量發展提出要求。

　　二是7月4日組織全區社區衛生服務中心、社區衛生服務站和村衛生室肺結核疑似病例報告標準和轉診流程培訓，要求各社區衛生服務站發現結核疑似病例要及時轉診到所轄社區衛生服務中心進行篩查。各社區衛生服務中心疫情人員做好病人對接，做好對病人篩查診斷、轉診和報卡，進一步規范了基層醫療衛生機構結核病篩查及推介轉診流程。

　　三是每季度開展“肺結核患者健康管理服務項目”實施情況績效督查考核評價，采取聽匯報、查文件、核對數據、現場查看、隨機訪談、電話核實等方法，對項目實施開展情況進行督查考核評價。目前各社區衛生服務中心均能夠按《肺結核患者健康管理服務規范》的要求，對確診結核病人進行健康管理，每位確診病人均建立了居民健康檔案，完成72小時內第一次入戶隨訪，按家庭成員督導方式對每例病人實施強化期10天一次隨訪、繼續期每月一次隨訪。“肺結核病患者治療記錄卡”、“結防工作日志”、“肺結核病患者第一次入戶隨訪記錄表”和“肺結核患者隨訪服務記錄表”等資料完整記錄。在管理期間發現患者登記地址有誤或病人遷出的，能夠及時向區疾控中心進行報告;每例患者停止結核治療后，均能夠在“肺結核患者隨訪服務記錄表”中對其進行結案評估。

　　但65歲以上老年人及糖尿病人可疑癥狀者篩查仍未全面落實，各社區衛生服務中心現場抽查出2018年體檢表中均有符合可疑癥狀的65歲以上老年人及糖尿病人，未對其開展篩查的情況。有的社區衛生服務中心篩查是胸透而不是胸片，有的社區衛生服務中心篩查胸片不是免費。接下來將通過會議、通報、加強督導等方式繼續推進主動篩查基本公共衛生服務項目肺結核可疑癥狀者、密接、老年人和糖尿病等高危人群工作。

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