兒童精神分裂癥可發生于成年人和兒童,它是兒童精神科較為常見的一種精神病。這里主要敘述兒童精神分裂癥的臨床特點。兒童精神分裂癥的患病率較成人為低。據國外報道15歲以下精神分裂癥的患病率約0.14%~0.34‰。國內文獻報道兒童精神分裂癥患病率為0.05%~0.08‰,男女比率相差不多。起病于10歲以前者較少;10歲以后起病者顯著增多。起病年齡最小者為3歲,一般以12~14歲少年占多數。
1、由于兒童的大腦發育尚不成熟,知識和社會經驗較少,故而其臨床表現較之成人簡單,如在語言上單調、重復、缺乏條理。
2、有的病兒好問些奇怪的問題,稍大一些的病兒可有想入非非,甚至妄想。但這些妄想缺乏系統性,往往只是些片斷的想法,譬如認為媽媽是假的,有“壞人”要陷害他等等。
3、半數的患兒有幻覺,以幻聽和幻視為多。不少患精神分裂癥的兒童有沖動性的行為,毀壞東西或者傷害自己和他人。同時,他們還可能做些怪異和令人不可理解的動作。
1、總的來說,兒童精神分裂癥的預后是較差的,而且發病的年齡越早,預后越差。但若能予以適當的治療,還是有不少病兒可能獲得不同程度的好轉,而且越早治療效果越佳。
2、在治療上,主要采用抗精神病藥物。但在使用時,要根據兒童的年齡、軀體狀況,以及個體的差異性來調節劑量。
3、除了藥物治療之外,對兒童精神分裂癥病人還要不失時機地安排文化知識學習和文體活動。
4、只要病情允許,可以適當地繼續學習原先學校里的課程。
需要提醒注意的是,兒童時期表現孤僻、不合群、情感冷漠,甚至與親人都建立不起感情,以及智力障礙、言語簡單、行為刻板,甚至做出一些離奇行為的兒童不見得都患有精神分裂癥,兒童孤獨癥也可有此表現。在治療措施上后者與精神分裂癥不同,主要是進行針對性的照顧訓練,輔以小劑量的藥物。
專家提示:作為家長要對兒童精神分裂癥及其表現有良好的認識,因為兒童正處在人生剛剛開始的階段,如果患有精神分裂是在一間非常悲哀的事情,一旦發現孩子出現什么反常或者上述提到的現象,一定要及時帶孩子到正規的神經科。