采    　寫    通訊員周建躍

受訪專家   湖北省婦幼保健院婦科張水娟副主任醫師

子宮肌瘤的發病率越來越高，且呈年輕化趨勢。對于“該不該切除子宮肌瘤”這一問題，許多病人困惑不已。

子宮肌瘤是長在女性子宮上的腫瘤，是子宮平滑肌組織異常增生所形成的良性肌瘤結節。一般常見于30-50歲的婦女，發生率在20%-25%。像年輕的未婚女性，子宮肌瘤切還是不切對于她今后的個人生活來講非常重要，因為子宮肌瘤的患者有40%是不孕的，子宮接受手術治療則對子宮有損傷，當然會影響到生育和個人健康，所以選擇怎樣的治療方法對女性來講尤其重要。

子宮肌瘤的確切發病原因目前尚不清楚。據臨床觀察發現與局部高雌激素有關，例如食用高雌激素污染的食物，如用激素飼料喂養的雞、鴨、魚及使用生長激素的蔬菜等是導致肌瘤高發病率的一個重要社會原因。

雖然40%的子宮肌瘤患者在臨床上無明顯的自覺癥狀，但日常生活中只要注意還是可以觀察到子宮肌瘤的蛛絲馬跡。最常見的癥狀就是月經改變，有周期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等。由于子宮上長出一塊多余的腫瘤，腹部脹大，撫摩下腹正中有塊狀物體，當清晨膀胱充盈將子宮推向上方時更加容易摸到很堅硬形態不規則的腫塊。由于腫瘤會壓迫膀胱出現尿頻、排尿障礙、尿潴留等，其他還有腹痛、腰酸、下腹墜脹、白帶增多、不孕食繼發性貧血等。

如果發現自己有上述癥狀，到醫院進行診斷并不難，有經驗的婦科醫師只要根據臨床癥狀做婦科檢查，輔助B超檢查一般都可以明確診斷。

保健對策：一旦懷疑或者發現患有子宮肌瘤，不必驚慌，首先明確的是子宮肌瘤絕大部分是良性，惡變的幾率非常小。患者可作如下準備：在正規醫院進行B超檢查，明確肌瘤的位置、大小、數目；將醫生的專業治療意見告訴你的親人和朋友，最好咨詢已經接受相同治療方法的患者；將你的治療要求告訴醫生(如需要保留子宮等)，與醫生共同制定“個性化的治療方案”，風險共擔。 隨訪觀察是子宮肌瘤的重要治療方法。很多病人不明白生病長子宮肌瘤還需要觀察，以為一發現就應該立刻采取手術治療。其實若肌瘤小且無癥狀，對身體不會產生太大的影響，通常不需要治療，尤其是接近絕經年齡患者，雌激素水平低，肌瘤可自然萎縮或消失，此時患者最大的問題是心理問題，總擔心肌瘤會繼續生長和惡變，其實找一個值得信任的醫生，每3-6月隨訪一次，在隨訪期間若發現肌瘤增大或者癥狀明顯再考慮進一步治療。