全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/徐州心理頻道:閱讀障礙是學(xué)習(xí)障礙一種，主要表現(xiàn)在小學(xué)階段。家長(zhǎng)和老師發(fā)現(xiàn)有些孩子讀課文時(shí)結(jié)結(jié)巴巴、丟字落字、錯(cuò)字錯(cuò)行，還以為是孩子看書(shū)不認(rèn)真造成的，就經(jīng)常訓(xùn)斥或譏諷孩子。其實(shí)，孩子的這種行為不是態(tài)度問(wèn)題，也不是智力問(wèn)題，而是學(xué)習(xí)困難的發(fā)展不足造成的。

　　那么，孩子常見(jiàn)的閱讀障礙表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

　　一、表現(xiàn)為閱讀習(xí)慣不良，例如，朗讀時(shí)，搖頭晃腦、情緒不安或讀著讀著不知讀到何處，或用手指著字讀，或捧書(shū)太近或太遠(yuǎn)，或頭部歪斜、書(shū)本歪斜;

　　二、表現(xiàn)為朗讀聲音過(guò)高或過(guò)低、音色單調(diào)、聲調(diào)過(guò)高或過(guò)低、不能清晰地發(fā)音;

　　三、表現(xiàn)朗讀錯(cuò)誤，朗讀時(shí)添加字詞、念錯(cuò)字、寫(xiě)錯(cuò)字、替換字、遺漏字詞、重復(fù)字詞、某些字詞用其它字詞代替、經(jīng)常自己錯(cuò)了又糾正等，朗讀速度慢，長(zhǎng)時(shí)間的停頓或不能正確地分節(jié)。

　　四、表現(xiàn)為閱讀理解方面存在缺陷，不能回憶起所讀得內(nèi)容，不能從聽(tīng)讀的資料中得出結(jié)論或推理，用一般常識(shí)回答所讀特殊故事里的問(wèn)題，而不能利用故事里的信息。

　　五、在中文系統(tǒng)中，閱讀障礙還表現(xiàn)為：音調(diào)念錯(cuò)，念相似結(jié)構(gòu)的音(如“狐”念“孤”)，多音字讀錯(cuò)，讀錯(cuò)兩個(gè)字組成的詞中的一個(gè)字。有的閱讀障礙兒童在學(xué)前也可表現(xiàn)出一定的語(yǔ)言缺陷和認(rèn)知功能障礙。如在臨摹圖畫(huà)時(shí)，他們往往分不清主題與背景的關(guān)系，不能分析圖形的組合，也不能將圖形中各部分綜合成一整體。學(xué)齡期可伴有語(yǔ)言技能障礙、拼讀障礙、計(jì)算障礙等;并常伴有多動(dòng)癥和行為問(wèn)題。合并免疫和自身免疫病者較正常人群多，左利手者多，神經(jīng)系統(tǒng)軟體征陽(yáng)性率高。

　　六、在字母書(shū)寫(xiě)系統(tǒng)中，閱讀障礙早期階段可能表現(xiàn)為背誦字母，說(shuō)出字母正確名稱、詞的分節(jié)、讀音的分析或分類等障礙。

　　在排除疾病因素(包括多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、智力低下、自閉癥等)引起的學(xué)習(xí)困難的情況下，對(duì)于學(xué)習(xí)困難的患者主要采用心理指導(dǎo)+家庭訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù)治療。為此應(yīng)該從身心協(xié)調(diào)和大腦監(jiān)控“反思”入手，對(duì)學(xué)習(xí)困難孩子進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo)及提高孩子觀察力、注意力、聽(tīng)力、記憶力等綜合能力的訓(xùn)練。

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