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戒酒癮愛生命 慢性酒中毒患者易出現嫉妒妄想和被害妄想

2015-09-18 10:37
摘要:
有資料表明,通常在一般成年人中,一生中滴酒不沾的人占不到5%,只在特定場合如節日、聚會才會飲酒的人占了大多數80%,問題飲酒者占10%,而真正的酒依賴者占5%左右......徐州導醫熱線:0516-85707122

  全程導醫網 徐州東方醫院/心理頻道:飲酒在我國是一種歷史悠久的生活習慣和社會風俗,如今已成為重要的公共衛生和社會問題。

  有資料表明,通常在一般成年人中,一生中滴酒不沾的人占不到5%,只在特定場合如節日、聚會才會飲酒的人占了大多數80%,問題飲酒者占10%,而真正的酒依賴者占5%左右。酒依賴患者的社會人口學特征可以歸納為:男性為主、重體力勞動者高、少數民族患者多,然而現在有女性的飲酒率上升飲酒有低齡化的趨勢。

  酒依賴的特征

  徐州市東方人民醫院成癮診療中心主任沈青峰介紹,酒依賴俗稱“酒癮”,是由于長期反復飲酒所致的對酒渴求的一種特殊心理狀態。其特征有:(1)對飲酒的渴求、強迫飲酒、無法控制;(2)固定的飲酒模式,定時飲酒;(3)飲酒高于一切,不顧事業、家庭和社交活動;(4)耐受性逐漸增加,飲酒量增多,但酒依賴后期耐受性會下降,每次飲酒量減少,可飲酒頻數增多;(5)反復出現戒斷癥狀,當患者減少飲酒量或延長飲酒間隔、血漿酒精濃度下降明顯時,就出現手、足和四肢震顫,出汗、惡心、嘔吐等戒斷癥狀,若及時飲酒,此戒斷癥狀迅速消失,此現象常發生于早晨,稱之為“晨飲”;(6)戒斷后重飲,很難保持長期戒酒,如戒酒后重新飲酒,就會在較短的時間內再現原來的依賴狀態。

  酒精的損害

  酒精導致軀體損害:多見于神經系統的損害如末梢神經損害、癲癇、小腦病變,大量飲酒引起嚴重的腦器質性損害,臨床以譫妄、記憶缺損、人格改變、癡呆為主要特征。

  酒精還導致營養障礙:可見肝功能異常、肝硬化、胃炎、胃潰瘍、心肌病、膽囊炎等。

  長期飲酒可以導致急慢性感染、貧血、血小板減少等。

  酒精導致人的心理改變、人格改變:如自我中心傾向增加,義務感、責任感減低,對家庭、工作缺少關心照料、很少顧及親屬和家庭,對工作疏懶不負責任,玩忽職守。慢性酒中毒患者,在意識清晰情況下出現嫉妒妄想和被害妄想,受其支配可出現攻擊、兇殺等行為。

  酒精導致的社會危害:酒駕、暴力犯罪、自殺,帶來的社會問題越來越多,也帶來越來越多的經濟損失。

  專業正規的戒酒治療

  戒灑是治療能否成功的關鍵步驟。對于慢性酒精中毒的患者應讓戒酒者在住院條件下接受治療,戒斷反應、戒斷綜合征。以斷絕酒對人體的持續傷害。

  對癥治療:針對患者出現的焦慮緊張和失眠癥狀,可以使用苯二氮卓類藥物治療,治療過程中要注意由于藥物使用不當引起的藥物性譫妄。出現精神癥狀使用精神類藥物治療。

  支持治療:因多數病人有神經系統損害以及軀體營養狀態較差,應給予促進神經營養藥物治療,同時補充大量維生素,尤其是B族維生素素。

  心理治療:支持性心理治療和認知療法等也有益于幫助患者戒酒和預防復發。

  沈青峰主任特別強調:酒依賴的人盡快到專業的專科醫院去戒酒,要先進行急性脫癮治療,必須住院(精神科戒酒病房)在醫生監視下進行,不可自己在家進行,因為突然停飲會出現嚴重的戒斷綜合征,有的出現譫妄、甚至有生命危險。戒斷反應期后還要進行心理行為康復,即通過心理、行為干預進行戒酒的維持治療,使病人逐漸擺脫對酒的依賴。

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