[治療措施]

　　 1、良性卵巢腫瘤 年輕患者行患側附件切除或腫瘤剝除術。如雙側卵巢均有腫瘤 ，應爭保留部分正常卵巢組織。關腹前應剖視標本，疑有惡變，送冰凍切片檢查。絕經期前后患者宜行全子宮及雙側附件切除訂，以絕后患。

　　 2、惡性卵巢腫瘤 以手術治療為主，輔以化學治療、放射治療等。

　 　（1）手術治療 一般行全子宮、雙側附件及大網膜切除術。晚期患者應盡量切除轉移癌灶，即行腫瘤細胞縮減術。至于清除腹膜后淋巴結的治療價值尚無定論。

　 　（2）化學治療 為主要輔助療法。估計手術切除腫瘤困難，術前先用1～2療程化療，可提高手術切除術。術后應用化療則可預防復發；手術切除不徹底者，化療后可獲暫時緩解甚至長期存活；手術無法切除者，化療可使腫瘤縮小、松動，為再次手術創造條件。

　　 關于化療藥物的選擇、劑量、用法和療程迄今尚未統一。從療效分析，以大劑量間歇用藥較小劑量持續用藥為佳，聯合化療較單一化療為佳，按組織學分類制定化療方案為佳：

　　 ①全身化療 以靜脈用藥為主。目前治聞卵巢上皮性癌，多采用順鉑（DDP)與阿霉素（ADM）、六甲密胺（HMM）、環磷酰胺（CTX）、5-氟脲嘧啶（5-Fu)等聯合化療。

　　 單次劑量一般順鉑30mg/m2,阿霉素30mg/ m2,六甲密胺150mg/ m2，（口服），環磷酰胺150mg/ m2，5-氟脲嘧啶8mg/kg。

　　 卵巢生殖細胞腫瘤，常用VAC方案，即長春新堿（VCR）2mg, 靜注，每周1次共12次；放線菌素D（KSM）400μg，第2～6天靜滴；環磷酰胺（CTX）400mg，第2～6天靜注。近年在采用VAC方案同時再加DDP20mg/m m2，第1～5天靜滴，間隔3～4周重復。性索 間質瘤多采用AFC方案，即放線菌素D0.01/kg,每日1次靜滴，共5次（最大量0.5mg/d）；5-氟脲嘧啶8mg/kg，每日1次靜滴，共5次；環磷酰胺7mg/kg，每日1次靜注，共5次。每4周重復。

　　 ②腹腔化療 可直接作用于腫瘤，局部濃度高，探制腹水效果佳，副作用較輕。目前多用順鉑60～80mg加生理鹽水1000ml,同時行靜脈水化，使24小時尿量達2000ml以上，以減輕腎毒性反應。

　　 ③動脈注藥化療 在局麻下，經皮穿刺股動脈，逆行插管入髂內動脈推注抗癌藥物，可減少抗癌藥物與血漿蛋白的結合，而增加游離藥物濃度；可增加抗癌藥物的細胞毒性作用，從而提高療效。此外，尚可減輕全身副作用。

　　 ④化療栓塞法 同時向動脈內灌注抗癌藥物與栓塞劑，使受抗癌藥物作用的癌細胞缺氧缺血，更易壞死。

　　 　（3）放謝治療 不同組織類型的卵巢惡性腫瘤，對放療的敏感性不同，以無性細胞瘤對放療最敏感，顆粒細胞瘤中度敏感，上皮性瘤也有一定敏感度；術后體外照射主要針對盆腹腔殘存癌灶。腹腔內無粘連有微小殘余癌灶者，可在術后7～14天灌注放射性核素，常用32P10～15mCi, 置300～500ml生理鹽水中，緩慢注入腹腔。

　　 4、抗癌中藥治療 可作為綜合治療的措施之一，適用于一些不適合手術和放、化療或手術后復發的患者。河北傅山中醫腫瘤醫院運用高科技成果開發研制的細胞分子調節劑抑癌中藥"傅山神"系列制劑（水丸、膠囊、口服液等）和抑癌針劑，打破了"毒癌、殺癌、抗癌"的"傳統思維定勢"，藥物本身毫無毒性，也不對癌瘤產生直接的正面刺激，它是細胞基因療法在臨床上的應用。其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管網的形成，阻斷癌細胞的營養供應，切斷癌細胞的新陳代謝渠道，造成癌瘤得不到營養來源而逐漸枯萎，廢物不能排出而逐漸變性壞死，而且不傷害正常細胞。在增強機體自身的免疫功能，促進機體抗癌免疫監護系統的再生，激活各類殺癌細胞的同時，調節細胞周期引擎分子和細胞動力，使失控的癌細胞恢復正常的周期節律，讓癌細胞發生逆轉。該藥配合放、化療，可明顯減輕放、化療的毒副作用，提高白血球的數量。即使已失去手術、放化療機會的晚期患者，也可控制轉移、減除癌痛、改善證候、提高生存質量、延長帶癌生存期。

（來源：放心醫苑）