全程導醫網 徐州就醫信息：兒童支氣管哮喘是兒童最常見的慢性疾病之一，又到了春季兒童支氣管哮喘發病高峰季節，如何早發現、早確診、早治療，科學應對兒童支氣管哮喘呢? 本期健康科普由徐州市兒童醫院呼吸內二科主任張振坤，為大家詳細介紹兒童支氣管哮喘的發病原因、預防措施、以及治療方案!

　　什么是兒童支氣管哮喘?

　　兒童支氣管哮喘是兒童最常見的慢性疾病，是以氣道慢性炎癥和氣道高反應性為特點的異質性疾病。

　　什么叫異質性疾病呢，就是每個孩子體質基礎不一樣，絕大數孩子有過敏體質，另外，就是每個孩子哮喘的臨床表現是千變萬化的。

　　在我們國家兒童支氣管哮喘發病率非常高，基本上每10年就增加50%，我們國家在2010年的時候做流調發病率3.02%，當時在同一時期的時候上海做的流調是7.6%，一年以后再做的流調9.8%。十幾年發展過去，徐州現在的發展水平也趕上十多年前的上海了，發病率應該是很高的。

　　按照2010年3.02%的比例算，每十年增加50%，徐州患病的孩子應該有七萬左右。患病的孩子很多，多伴有過敏性鼻炎，醫學上稱為同一氣道同一種疾病。但是很多家長很容易接受孩子過敏性鼻炎這個診斷，很排斥孩子支氣管哮喘的診斷。所以導致哮喘的漏診率非常高，有數據統計基本上在大城市漏診率為46.7%，所以在中小城市漏診率會更高。

　　兒童支氣管哮喘有哪些臨床癥狀？

　　支氣管哮喘是以反復發作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為特點，臨床表現有：

　　1、反復發作性，反復發作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶;

　　2、誘因多樣性，誘發因素多種多樣;

　　支氣管哮喘多為過敏性哮喘，過敏、接觸過敏源是常見的誘發因素，但是兒童呼吸道感染尤其是病毒感染，是最常見的誘發因素;所以說很多孩子感冒、受涼、病毒感染了誘發喘息，家長就認為是支氣管肺炎，治療支氣管肺炎，實際上很可能是哮喘的發作;另外誘發因素，包括劇烈的運動，或者接觸冷空氣、接觸貓毛、狗毛、或者花粉、霉菌、螨蟲等物理化學刺激，以及大哭大笑的情緒波動，都可能誘發哮喘。

　　3、時間節律性，夜間、凌晨的時候容易發作、加重;

　　4、季節性，季節變換的時候，比如現在春寒料峭，溫差比較大，國外有統計，日間溫差或者日內溫差過大都會誘發哮喘的發作。

　　兒童支氣管哮喘的危害有哪些？

　　哮喘控制不好的話，首先肺的功能會受到影響，會導致運動能力的下降，影響學習、睡眠，嚴重發作的時候可以導致呼吸衰竭、死亡。所以危害還是很大的。

　　個人簡介

　　張振坤

　　主任醫師、呼吸二科主任、學科帶頭人、

　　徐州醫學會兒科分會呼吸學組組長、 江蘇省兒童哮喘協作組副組長、江蘇省兒童慢性咳嗽協作組委員 、江蘇省醫學會兒科分會呼吸學組委員 、江蘇省預防醫學會變態反應學分會委員、中國兒科呼吸標準化診治及質量控制工作委員會委員、國家兒童醫學中心呼吸專科聯盟委員 、江蘇省醫療事故技術鑒定專家、徐州市醫學會細菌感染與耐藥防治專業委員會副主任委員、徐州市醫療事故技術鑒定專家 、徐州醫學會兒科分會委員、徐州醫學會急診分會委員。

　　擅長：擅長兒童慢性咳嗽、哮喘、反復喘息、呼吸系統疑難疾病的診治。

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