全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：最近一段時(shí)間，甲型流感肆虐大江南北，讓不少人中招受害，其中就有不少兒童。徐州市兒童醫(yī)院專家提醒廣大家長，在給孩子使用特效藥物，退燒藥同時(shí)，要關(guān)注警惕一些并發(fā)癥的發(fā)生，及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

　　在徐州市兒童醫(yī)院呼吸科門診，市民谷女士帶著3歲的兒子前來就診。谷女士說：“孩子今天早上開始發(fā)燒，一量39度5，吃了退燒藥后很快燒又起來了，所以趕緊帶孩子到兒童醫(yī)院來了。”

　　患兒發(fā)高燒，反復(fù)起燒，這個(gè)季節(jié)很容易讓人想到流感所致。

　　徐州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)二科主任、主任醫(yī)師 張振坤說：這種孩子是考慮流感的，為什么呢?一個(gè)他是學(xué)齡前的孩子，現(xiàn)在不光徐州地區(qū)了，整個(gè)全國甲型流感是流行的，在流感流行的季節(jié)，上幼兒園的這些孩子，包括上學(xué)的孩子，如果說出現(xiàn)流感樣癥狀，什么叫流感樣癥狀，發(fā)熱38度以上，伴有咳嗽或者是咽痛，大的孩子會(huì)說咽痛，這樣的孩子國內(nèi)有統(tǒng)計(jì)，80%以上的孩子不要做檢查，都是由流感引起。

　　在家中，谷女士也曾詢問過兒子，有咽喉疼痛的癥狀。張振坤主任建議谷女士為孩子做一下相關(guān)檢查，確診甲型流感后以便對癥治療。

　　張振坤主任介紹說，最近一段時(shí)間，兒童因?yàn)樯虾粑栏腥尽l(fā)高燒前來就診的比較多，其中新冠病毒感染的就比較少了，大部分是甲型流感，甲型流感和新冠病毒感染都屬于呼吸道疾病,主要通過飛沫傳播,黏膜直接或間接接觸傳播,接觸被病毒污染的物品也可能造成感染，患兒感染后會(huì)出現(xiàn)體溫升高的癥狀,并且還會(huì)有咽喉疼痛的癥狀,出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏的表現(xiàn)，發(fā)熱體溫可達(dá)39～40℃，目前臨床上治療甲流的特效藥物，有血凝素抑制劑、RNA聚合酶抑制劑、神經(jīng)氨酸酶抑制劑，最常用的奧司他韋屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑。

　　張振坤介紹，兒童是一個(gè)高發(fā)人群，另外，也是重癥的高危人群，因?yàn)樾『ⅰ⒗先恕⑦€有孕婦、肥胖者都是高危人群，尤其是孩子患上了流感，現(xiàn)在是有特效藥的，可以用奧司他韋來治療，但是流感本身除了有上呼吸道感染之外，還可以引起喉炎，引起氣管炎，還可以引起肺炎，另外，有的孩子會(huì)出現(xiàn)肺外并發(fā)癥，包括壞死性腦病，包括暴發(fā)性心肌炎，有的孩子胃腸道癥狀是很明顯的，所以，家長讓孩子發(fā)燒的時(shí)候吃退燒藥，用治流感特效的奧司他韋以外，一方面要多喝水，一方面要觀察孩子的精神狀態(tài)、臉色的變化 。

　　張振坤主任提醒說，盡管甲型流感是個(gè)自限性疾病，但兒童自身免疫力較差，感染后病情比成人較重，家長除了提前給孩子接種流感疫苗外，還要讓孩子勤洗手、盡量避免到公共場所、規(guī)范佩戴口罩，平時(shí)還要讓孩子注意休息、多飲水、注意營養(yǎng)，密切觀察孩子病情變化。

         張振坤強(qiáng)調(diào)，一定要重視它的一些并發(fā)癥，剛才說的肺炎，如果我們的孩子呼吸很快，呼吸困難，如果我們孩子發(fā)熱有意識的改變，有驚厥了，有的孩子會(huì)出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神差了、抽風(fēng)了，另外，如果他嘔吐腹瀉嚴(yán)重，尿量少，不愿意吃飯，也得要及時(shí)到醫(yī)院來。

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