全程導醫網 徐州就醫指南：1月31日凌晨，安徽碭山9個月大的女嬰在家長的帶領下來到徐州市兒童醫院，家長焦急地對醫生說，孩子吃下了一個打開的別針，情況危急。家長說，大人買的新衣服，把標簽上的別針放在桌子上，女嬰拿起來就放在嘴里，大人急忙上前想奪下來，可是孩子還是吞咽到肚子里了。

　　接診的徐州市兒童醫院消化內科副主任醫師董中茂當即給孩子做了X光片，看到別針的位置，通過胃鏡用異物鉗把別針取了出來，整個手術大約用了十來分鐘的時間。董中茂主任介紹說，兒童吞咽異物的病例非常常見，徐州市兒童醫院每天都有這樣的病例，還不止一兩起，寒假來臨，這樣的病例還有增長的趨勢。兒童吞咽異物，一般都是4歲以下的嬰幼兒，他們對什么東西都比較好奇，老是想放在嘴里。十幾歲的孩子也有吞咽異物的，大多是把東西含在嘴里，打鬧、大笑不小心吞咽下去的。孩子吞咽的異物種類五花八門，有硬幣、紐扣、別針、鑰匙、螺絲釘、磁力球等等，在醫學上，消化道異物通常指被誤吞的難以消化且未及時排出而滯留消化道的各種有形物體，也包括誤服的危險化學物質。，時長01:47董中茂主任說，消化道異物最多的就是硬幣，能占到80%，如果是直徑小于2厘米的圓鈍異物，且孩子沒有嘔吐、吞咽困難，流口水等，大多數可以自行排出，而直徑大于2.5厘米，或長度大于6厘米的異物，排出相對困難。根據臨床經驗和相關資料，通常大多數消化道異物能自行排出體外且預后良好，但有20%左右的患兒需要接受消化道內鏡治療，還有1%需要外科手術治療。如果家長發現小嬰兒有流涎、嘔吐、反復哭鬧、拒乳拒食，較大兒童有咽痛、吞咽困難、吞咽疼痛、哽噎、胸痛等表現，也有可能是消化道異物，需要到醫院及時治療。

　　董中茂主任還強調說，消化道異物最可怕的是紐扣電池和磁力球，尤其是吞咽下十幾粒磁力球的，消化道內鏡也不好取出來，很多需要外科開刀手術取出來。所以要特別提醒家長，家中的一些小物品一定要放在孩子夠不到的地方，或者鎖起來，以免發生意外，給孩子帶來不必要的傷害。

　　董中茂主任提醒家長，一旦孩子吞下異物，一些催吐，喝香油的土方法，是不可取的，最好及時到醫院就診。

　　【本期專家】董中茂

　　徐州市兒童醫院消化內科副主任醫師，醫學碩士，2008年畢業于徐州醫科大學臨床醫學專業，2016年浙江大學醫學院附屬兒童醫院進修消化內科專業，徐州市醫學會消化專業委員會委員，徐州市醫學會消化內鏡委員會委員，徐州市緊急醫學救援專家庫成員，江蘇省醫學會消化內鏡學分會胃鏡與HP協作組委員，江蘇省醫學會消化內鏡學分會兒科協作組委員，擅長消化系統疾病診斷治療，包括胃腸炎，幽門螺旋桿菌感染，牛奶蛋白過敏等，擅長胃腸鏡操作，各種消化道異物取出，腸息肉切除等，發表統計源論文三篇，參與市課題多項。

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