全程導醫網 徐州就醫信息:在醫療領域,面對復雜多變的病情,單一科室的技術力量往往是有限的。而徐州市第一人民醫院(以下簡稱“徐州一院”)以其卓越的多學科團隊協作模式,讓眾多疑難危重癥患者脫離疾病的沼澤,走向康復。


2025新年伊始,徐州一院耳鼻咽喉科副主任、主任醫師、鼻科亞專業學組組長王浩團隊,先后收治了兩名從基層醫院轉診而來的疑難危重頑固性鼻出血患者。經過該院鼻眼、鼻顱疑難病多學科專家團隊的聯合診療,在麻醉科、手術室、介入導管室等醫護團隊的密切協作下,兩名患者順利康復,這不僅是徐州一院醫療技術實力的展現,更是醫院以患者為中心,打破學科壁壘,提供一站式診療服務的生動實踐。
初診挑戰:基層轉診的疑難病例
67歲的睢寧患者W先生(化姓),因車禍后反復鼻出血持續20余天,在當地醫院行電凝止血及反復鼻腔填塞6次仍無法止血,病情危急。多方打聽后找到徐州一院鼻科專家王浩。無獨有偶,37歲的新沂患者S先生(化姓),1月前因高空墜落致顱骨多發性骨折、閉合性顱腦外傷、橈骨骨折、鼻出血等,在當地醫院救治后,鼻腔出血一直未改善,反復大量出血,慕名來到徐州一院。這兩個病例,都因外傷引起,病情復雜,出血量大,反復治療效果不佳,患者和家屬的心情也變得焦躁不安。
多學科診療:精準施策的關鍵
面對棘手的病情,鼻科專家王浩與團隊主任醫師袁潔、副主任醫師王鵬、醫師丁銳迅速啟動了多學科會診機制。
包括神經外科名譽主任徐鋒、淚器及鼻相關疾病科主任戈振華、醫學影像中心主任曹偉、介入與血管外科副主任劉建、副主任醫師張巖等在內的鼻眼、鼻顱疑難病多學科專家團隊迅速集結,他們憑借各自專長,對患者的病情進行全面深入分析,最后決定先由鼻科團隊進行鼻內鏡下探查電凝止血,必要時由介入團隊進行責任血管栓塞。

W先生接受了動脈栓塞術
通過內鏡探查發現,W先生反復鼻出血的原因是由來自中鼻道外側壁深部的蝶腭動脈破裂引起,位置深,止血難度大。王浩團隊進行多次內鏡下電凝止血,介入與血管外科專家劉建、張巖團隊在DSA造影后行動脈彈簧圈封堵,有效阻斷了出血源頭。經過14天的精心救治,被鼻出血困擾許久的W先生終于痊愈出院,家屬感激不已。


患者S先生頸內動脈眼動脈段動脈瘤栓塞手術前后
而對于新沂患者S先生來說,更多的是幸運。接診后,王浩團隊憑借豐富的臨床經驗,判斷其頸內動脈可能存在問題。他們并未輕率地進行鼻內鏡下吸除血塊的操作,而是首先進行了鼻眼、鼻顱疑難病多學科專家會診,并完善了頸內動脈CTA檢查。結果顯示,患者右側頸內動脈眼段存在一個約2mm*3mm*4mm大小的動脈瘤。這一發現,讓專家團隊更加堅定了之前的判斷——如果貿然吸引血塊,極可能造成頸內動脈破裂,引發致命性大出血。隨后,S先生被轉至介入與血管外科,劉建、張巖專家團隊為其實施了頸內動脈眼動脈段動脈瘤栓塞術,頑固的鼻出血迎刃而解。
技術領跑:一站式解決患者健康問題
徐州一院耳鼻咽喉科是集醫、教、研、防、公益于一體的徐州市臨床重點專科,科室綜合實力強,專業團隊經驗豐富、技術精湛,專業設備先進,是區域內耳鼻咽喉疑難病重要的診療中心。

鼻科亞專業組在組長王浩的帶領下,在鼻科診療領域尤其在鼻內鏡微創手術技術方面成績顯著。他帶領團隊不斷突破技術瓶頸,用更微創、更精湛的醫術,為眾多患者解除了病痛,隨著區域影響力的不斷提升,越來越多的疑難雜癥患者慕名而來。為了讓患者不再東奔西走,王浩聯合相關科室專家打破學科壁壘,成立了鼻眼、鼻顱疑難病多學科專家診療團隊,一站式解決患者的健康問題。
這兩例疑難危重頑固性鼻出血患者的成功救治,是徐州一院多學科團隊協作精神的生動體現。這種跨學科的合作模式,不僅提高了治療效率,更提升了治療效果,提高了患者的就醫體驗和滿意度。
專家話科普————
鼻子出血是小毛病?有時處理不當可能引起大麻煩!
鼻出血作為臨床常見的癥狀之一,許多人會認為這是個小毛病。今天,我們專門邀請徐州一院鼻科專家王浩進行鼻出血的健康科普。
據鼻科組長王浩介紹,鼻出血是鼻科最常見的急癥之一,原因很多,既可為鼻腔本身疾病所致,也可為鼻腔附近或全身性疾病所引起。少量鼻出血可以局部用藥、激光燒灼或微波、射頻治療;嚴重鼻出血大多出血位置較深或隱蔽,普通填塞治療很難止血,或暫時止血后很快復發,常需要反復填塞或輸血治療,增加了患者痛苦及治療費用,嚴重時會出現休克甚至死亡。
王浩指出,隨著鼻內鏡技術的發展,越來越多的鼻腔深部出血可以在鼻內鏡下精準定位并止血,但是對于鼻腔深部,尤其是外傷性頸內動脈假性動脈瘤引起的鼻出血,盲目的鼻腔填塞及鼻內鏡下操作不但很難達到滿意的止血效果,而且還會增加頸內動脈破裂的風險,危及生命。
王浩還表示,對于頸內動脈來源的鼻出血,以往常采用開顱手術治療,創傷大,風險高。目前徐州一院耳鼻咽喉科與介入與血管外科、神經外科、眼科、醫學影像中心等多學科緊密合作,可以通過DSA造影找到出血的責任血管,通過血管內彈簧圈栓塞治療,快速準確地止血,為頸內動脈來源的鼻出血開辟了新的治療途徑。
王浩最后特別指出,鼻出血不是小問題,外傷引起、持續或反復出現的鼻出血一定要引起重視,及時到有資質的正規醫療機構就醫,明確出血原因,及早治療,以免延誤病情。
專家介紹

王 浩
耳鼻咽喉科副主任
鼻科亞專業組組長
主任醫師
專業方向:
鼻內窺鏡及鼾癥、頭頸腫瘤等手術治療。
學術任職:
全國耳內鏡外科技術規范化培訓協作組成員
江蘇省醫學會第十一屆耳鼻咽喉-頭頸外科學分會委員會委員
江蘇省醫學會聽力學分會第二屆委員會委員
江蘇省醫學會耳鼻咽喉分會鼻科學組委員
省研究型醫院學會耳鼻咽喉內鏡專委會委員
江蘇省中西醫結合學會耳鼻咽喉專業委員會委員
中國抗癌協會康復會江蘇省頭頸腫瘤專家委員會委員
徐州醫學會耳鼻咽喉科分會副主任委員
徐州市耳鼻喉專業質量控制中心專家委員會副主任
徐州市醫療事故鑒定委員會專家庫成員
徐州市殘聯聽力殘疾評定專家
意大利那不勒斯 Antonio Cardarelli省院及M0ALDI醫院訪問學者
專家門診時間:每周五全天
專家門診地址:門診樓(3號樓)3層 南區東側 耳鼻咽喉科診區

王 鵬
耳鼻咽喉科副主任醫師
專業方向:
鼻內窺鏡、小兒及成人鼾癥、頭頸腫瘤等手術治療。
學術任職:
江蘇省研究型醫院學會聽覺醫學專業專委會委員
徐州醫學會耳鼻咽喉科分會委員
徐州市醫療事故鑒定委員會專家庫成員
徐州市殘聯聽力殘疾評定專家
專家門診時間:每周六全天
專家門診地址:門診樓(3號樓)3層 南區東側 耳鼻咽喉科診區

劉 建
教授 主任醫師
神經介入中心主任
介入與血管外科副主任
學術任職:
江蘇省醫師協會介入醫師分會委員
江蘇省介入學會神經介入學組委員
江蘇省卒中學會出血性腦血管病專業委員會委員
江蘇省卒中學會腦血管結構與功能異常專業委員會常務委員
江蘇省研究型醫院學會介入醫學專業委員會常務委員
徐州市醫學會介入放射分會副主任委員
聯系電話:13776781768

張 巖
教授 主任醫師
神經介入中心主任
介入與血管外科副主任
專業方向:
從事神經介入治療20年,有豐富的腦動脈瘤、腦血管畸形、顱內及頸部血管狹窄、急性缺血性腦卒中治療經驗。對于腫瘤的綜合介入治療也有著豐富的經驗。
學術任職:
徐州市第一人民醫院介入與血管外科副主任醫師
徐州市醫學會介入醫學專業委員會委員
徐州市抗癌協會腫瘤介入專業委員會委員
徐州市卒中學會神經介入專業委員會委員
徐州市醫學會卒中急救專業委員會委員
徐州導醫熱線:0516——85707122