全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：心臟手術(shù)一定要“開胸鋸骨”?術(shù)后躺床上半個月才能下地?在徐州一院心臟大血管外科，這些傳統(tǒng)認(rèn)知正被徹底顛覆!

　　近日，由徐州一院心臟大血管外科主任、上海仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科主任薛松教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊，通過胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，連續(xù)完成主動脈瓣膜置換、升主動脈置換、心房粘液瘤切除等3臺高難度心臟手術(shù)，患者術(shù)后第二天就返回普通病房。

　　這場“微創(chuàng)技術(shù)三連擊”，不僅再次刷新了區(qū)域心臟外科的技術(shù)高度，也讓眾多患者又一次看到“以小切口解決大問題”的“心”希望!

　　3臺手術(shù)“不重樣”，個個都是“硬骨頭”!

　　第一臺：年輕小伙換“心門”

　　“醫(yī)生，能微創(chuàng)手術(shù)嗎，我不想胸口留道那么嚇人的傷疤!”20多歲小李(化名)因主動脈瓣重度關(guān)閉不全輾轉(zhuǎn)就醫(yī)，均被告知需傳統(tǒng)開胸?fù)Q瓣膜。當(dāng)他慕名來到徐州一院時，薛松教授決定用微創(chuàng)胸腔鏡技術(shù)了卻他的心愿。

　　手術(shù)室內(nèi)，薛松教授盯著胸腔鏡屏幕，精細(xì)的腔鏡器械在他靈巧的雙手操控下，在胸腔內(nèi)精準(zhǔn)完成鉗夾、分離、結(jié)扎、縫合等高難度操作，手術(shù)、麻醉、護(hù)理團(tuán)隊緊跟手術(shù)密切配合......隨著體外循環(huán)機(jī)停止運轉(zhuǎn)，小李的心臟重新有力地跳動起來。術(shù)后第二天，當(dāng)他看到僅4cm的手術(shù)切口時，連連驚嘆不可思議。

　　左圖：小李胸腔鏡手術(shù)切口

　　右圖：常規(guī)心臟手術(shù)切口(圖片來自網(wǎng)絡(luò))

　　第二臺：升主動脈的“拆彈行動”

　　58歲的張先生(化名)因升主動脈瘤樣擴(kuò)張命懸一線。“患者的主動脈擴(kuò)張已近5厘米，隨時可能破裂大出血，必須盡快手術(shù)!”薛松教授團(tuán)隊決定采用胸腔鏡輔助下完成升主動脈置換這一被稱為外科皇冠上的明珠的超高難度手術(shù)——通過胸骨上段6厘米小切口，完成病變段主動脈的人工血管置換。

　　血管吻合完成!

　　血流恢復(fù)通暢!

　　吻合口無滲漏!

　　拆彈行動順利完成。

　　第三臺：心房里的“摘瘤大戰(zhàn)”

　　56歲的王女士(化名)因左房粘液瘤、左房增大、二尖瓣返流、肺動脈高壓就診，入院時已出現(xiàn)心衰，稍一活動就氣喘吁吁，保守治療效果甚微，外科手術(shù)風(fēng)險又極高。經(jīng)過充分評估，薛松教授團(tuán)隊決定采用微創(chuàng)術(shù)式。術(shù)中，薛松教授通過僅4cm的手術(shù)切口，就在胸腔鏡下完整地切除腫瘤，患者心房結(jié)構(gòu)無損傷。術(shù)后第二天，王女士便從ICU平穩(wěn)轉(zhuǎn)出。

　　“繡花功夫”背后，多學(xué)科協(xié)作織就安全網(wǎng)

　　心臟手術(shù)被譽為“在刀尖上跳舞”，而用微創(chuàng)術(shù)式完成病情復(fù)雜、合并癥多的病例，術(shù)者更是如履薄冰。一次完成3臺高難度微創(chuàng)手術(shù)，絕非偶然。薛松教授揭秘：“每臺手術(shù)都是‘團(tuán)隊作戰(zhàn)’的成果。”

　　術(shù)前全面評估：手術(shù)團(tuán)隊聯(lián)合麻醉科、心血管內(nèi)科、超聲醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、影像科、手術(shù)護(hù)理等專家團(tuán)隊，全面精準(zhǔn)評估病情，為患者“量身定制”手術(shù)方案。針對術(shù)中可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險，提前制定分級響應(yīng)策略，確保患者安全;

　　術(shù)中密切協(xié)作：薛松教授主刀，手術(shù)團(tuán)隊高效配合，麻醉團(tuán)隊動態(tài)調(diào)整麻醉深度、實時監(jiān)測生命體征，體外循環(huán)團(tuán)隊精準(zhǔn)把控循環(huán)穩(wěn)定，手術(shù)護(hù)士團(tuán)隊準(zhǔn)確傳遞器械，備齊用物......形成“環(huán)環(huán)相扣”的完整手術(shù)閉環(huán);

　　術(shù)后加速康復(fù)：從ICU到普通病房，均采用ERAS(加速康復(fù)外科)理念，實現(xiàn)患者微創(chuàng)手術(shù)后早拔除管、早進(jìn)食、早下床、早康復(fù)。

　　3名嚴(yán)重心臟大血管疾病患者的早期康復(fù)背后是團(tuán)隊對“微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、快速康復(fù)”理念的極致追求。薛松教授表示：“傳統(tǒng)心臟手術(shù)需縱劈胸骨，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，術(shù)后疼痛和并發(fā)癥相對較多，許多患者因為懼怕手術(shù)而一拖再拖。現(xiàn)在我們通過直徑3-6cm的微小切口，借助胸腔鏡完成操作，將手術(shù)創(chuàng)傷降至最低，讓患者術(shù)后就能‘挺起胸膛’擁抱‘心’生。”

　　從“能治病”到“好得快”，微創(chuàng)術(shù)式實現(xiàn)專科常見病全覆蓋

　　“我們追求的不僅是‘把手術(shù)做成功’，更要讓患者‘好得快、少受罪’!”薛松教授說。也正是這種“團(tuán)隊協(xié)作、精益求精、敬畏生命、如履薄冰”的態(tài)度，讓徐州一院心臟大血管外科重建僅1年多，就已成功救治200余例危重心臟大血管疾病患者，科室與上海仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科建立“同質(zhì)化”管理體系，薛松教授每月駐徐開展指導(dǎo)手術(shù)，讓百姓在家門口就能享受國內(nèi)頂級醫(yī)療資源。

　　從“大刀闊斧”到“精準(zhǔn)微創(chuàng)”，每一臺手術(shù)都是一場生命的托付。如今，在徐州一院心臟大血管外科，微創(chuàng)技術(shù)已被廣泛應(yīng)用于冠心病、心臟瓣膜病、大血管疾病、心臟腫瘤等各種常見心血管疾病的治療中。“更頂尖、更微創(chuàng)”的技術(shù)特色，不僅創(chuàng)造多個“區(qū)域第一”，還吸引了周邊省市眾多患者慕名而來。在追求卓越的道路上，徐州一院心臟大血管外科勇毅前行，不斷攀登，用新技術(shù)、新服務(wù)，書寫著守護(hù)“心”生的溫暖篇章。