全程導醫網 徐州醫保信息:又到新學年開學季啦!在充滿活力與挑戰的大學時光里,健康是我們最寶貴的財富。在此,談談幾個大學生醫保的問題——
一、大學生在學校參保了,在老家還要參保嗎?
不需要!每個醫療保險參保人只能享受一份醫療保險待遇。國務院辦公廳印發《關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》中明確“鼓勵大學生在學籍地參加居民醫保”,在學籍所在地參加大學生醫保后,就不需要在原籍地繼續參保了。入學當年在老家參加醫保的,可以繼續享受當地醫保政策直至年底,到期后,按照原參保地政策辦理停保。大學生醫保屬于居民基本醫療保險的一種。具體繳費標準按照學籍地參保繳費標準執行。
二、大學生在學校參保該怎么辦理?
原則上由學校統一辦!“大學生”指的是各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)中全日制本專科生、全日制研究生。大學生醫保由錄取(在讀)高校對接當地醫療保險經辦機構統一辦理參保手續,大學生個人只需配合學校做好信息采集、醫保費繳納等工作。
三、大學生醫保的待遇享受期是什么?待遇享受期內能享受哪些待遇?
大學生參保繳費后,自下一年度1月1日至12月31日享受城鄉居民基本醫療保險待遇。為了做好入學新生的醫療保障銜接,在我省入學并參保繳納次年保費的,入學當年的9月1日起即可享受城鄉居民基本醫療保險待遇(除已在異地享受過基本醫療保險待遇的)。
在待遇享受期內發生的符合城鄉居民醫療保險支付范圍的醫療費用,起付標準以上部分,基金按規定支付(有自付比例的藥品和項目需個人先按比例支付),包括門診統籌待遇、門診慢特病待遇、住院待遇、生育醫療費用待遇和大病保險待遇等。
四、寒暑假、實習期等離開大學生醫保參保地后,醫保怎么享受?
需要辦理異地就醫!①大學生異地實習及在戶籍地(或生源地),因急診住院可就近在當地就醫,轉往異地醫院住院應先辦理轉外就醫備案手續。②參保學生通過國家醫保服務平臺APP、江蘇醫保云APP辦理異地就醫備案手續,持醫保電子憑證在異地聯網定點醫療機構直接結算,醫保電子憑證可以通過國家醫保服務平臺APP、江蘇醫保云APP、微信小程序、支付寶等渠道申領。
五、大學生看病發生的醫療費用如何結算?
展碼直接結算!參保大學生就診時,憑本人醫保電子憑證直接與醫院結算。在非定點醫院發生的醫療費用以及醫保目錄范圍外的醫療費用由參保大學生個人自理。
六、大學生畢業后如何接續醫療保險?
大學生畢業后,可繼續享受當期醫療保險待遇直到待遇享受期結束。如果被用人單位錄用就業的,隨用人單位參加職工醫保,享受職工醫保待遇,沒有用人單位的也可以靈活就業身份參加職工醫保,或者參加下一年度城鄉居民醫療保險。