全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：隨著醫療水平的提高，NICU的建立，早產兒、低出生體重兒死亡率明顯下降，但存活者中約有10%-20%留有不同的神經系統后遺癥，如腦性癱瘓等。

　　腦癱的診斷主要依靠病史及體格檢查(1歲以后)，其早期發現、早期干預極其重要，而CT、BAEP等常規的檢查不能早期發現。

　　全身運動質量評估(General movements, GMs)是預測嬰兒腦功能異常可靠的有價值的工具，在高危新生兒出生后4~5月齡內應用GMs技術可以就神經發育結局作出準確有效的預測，對腦癱的預測更為準確 ，其特異性、敏感性都在95%以上。是目前WHO(世界衛生組織)康復文件中推薦的評估方法，也納入了我國腦癱診治的指南文件中。

　　在國內外，廣泛應用于高危新生兒的臨床隨訪之中，GMs作為一種非侵入性、非干擾性的新型神經運動評估手段，操作簡便，經濟投入少，適于應用和推廣。

　　全身運動質量評估(GMs)是什么?

　　GMs最常出現和最復雜的一種自發性運動模式，最早出現于妊娠9周的胎兒，持續至生后5-6月。具體是指整個身體所參與的運動，包括臂、腿、頸和軀干等部位以變化運動順序的方式參與進來。在運動的強度、力度和速度方面具有高低起伏的變化，運動的開始和結束具有漸進性。沿四肢軸線的旋轉和運動方向的輕微改變使整個運動流暢優美并產生一種復雜多變的印象。

　　GMs的適用對象

　　GMs適用于：

　　早產兒

　　缺血缺氧性腦病

　　圍產期窒息

　　高膽紅素血癥

　　足月小樣兒

　　持續性低血糖

　　顱內出血

　　中樞神經系統感染等各類高危兒

　　即使寶寶在病房住院仍然在接受呼吸機治療時也可以應用(此種情況下核磁共振檢查一般難以實施)。

　　GMS檢查時間

　　扭轉運動階段：

　　出生后3天到妊娠周齡44周

　　不安運動階段：

　　妊娠周齡49周到64周

　　GMs是怎么做的呢?

　　簡單說就是讓寶寶身著規定服裝安靜地獨自躺在一個房間里，由按要求事先設置好位置的攝像機拍攝5-10分鐘的視頻。家長不能在旁邊逗哄，寶寶也不能睡著或哭鬧，如當中情緒有波動或不夠清醒等情況發生，需待其穩定后重新拍攝。拍攝完成，醫生審閱后作出診斷。

　　GMS拍攝狀態

　　這是寶寶拍攝時穿的衣服，每個孩子穿完一次后就會進行專業的消毒

　　檢查地點&時間

　　檢查地點：徐州市婦幼保健院三號樓四樓兒童保健科GMs拍攝室。

　　檢查時間：每周一至周五全天。

　　醫生簡介

　　武嬌，主治醫生，碩士，華中科技大學同濟醫學院兒少衛生與婦幼保健學系，2018年4月于上海復旦大學附屬兒科醫院康復科進修GMs評估及早期干預相關內容。

　　楊丹艷，主治醫師，畢業于徐州醫科大學，2018年11月份參加GMs初級培訓班。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122