本期專家：鄧曉毅　女 主任醫師 徐州市婦幼保健院新生兒科主任醫師，徐州醫學院兼職副教授。江蘇省圍產醫學委員會委員、徐州市醫學會兒科分會副主任委員。從事兒科臨床工作30余年，有豐富的臨床工作經驗。尤其擅長新生兒各種疾病的診斷、治療。積極開展臨床新業務，獲徐州市科技進步獎一項，市醫學新技術引進獎三項。有10余篇學術論文在省級以上刊物發表。
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  每當一個新的生命呱呱落地時，作為母親都是懷著又驚又喜的心情，但是對沒足月的寶寶，父母們總是又愛又怕，害怕寶寶沒有發育成熟的身體，不能過早地經受這個世界過多的考驗。
      造成早產的原因及如何避免
  鄧主任告訴我們：隨著外在環境、自身條件，以及孕期媽媽在現代生活中的壓力不斷加大，早產兒的發生幾率越來越大。在懷孕期間的不良生活方式，如吸煙、喝酒、用藥、營養不良或沒有達到足夠的體重等所引起。也有一些原因并不受孕期媽媽的控制，比如荷爾蒙分泌不平衡、子宮畸形，或者一些自身疾病、細菌感染等等，也都會導致早產。孕期媽媽的年齡大于35歲，或者小于18歲，也會增大早產幾率。孕期媽媽身材太矮（低于150厘米）或體重太輕（低于45千克）。一直有吸煙、酗酒的習慣。曾有過流產或早產史。雙胎、胎位不正、羊水過多。懷孕晚期（妊娠8個月以后）過于勞累、發生外傷或者性生活不當。
在孕期的媽媽有心、腎疾病或高血壓的患者在妊娠前就應上醫院檢查，以決定是否可以妊娠或何時妊娠為宜。一旦妊娠，要定期進行產前檢查，減少并發癥的發生。要積極治療貧血和妊娠期合并癥，尤其要做好妊娠高血壓綜合征的防治工作。注意孕期衛生與保健，避免過度勞累及從事過重的體力活。孕期要節制性生活。一旦出現下腹墜脹、疼痛、陰道有血性分泌物等早產征兆時，應臥床休息。在醫生指導下采取適當措施，盡可能延長妊娠期，讓胎兒更成熟
      早產兒易出現的三大難關
  鄧主任給我們這樣講述：呼吸困難綜合征主要是因為早產兒發育不成熟的肺，還不能制造一種重要的物質，被稱為活性物質。當早產兒出生后，肺部要適應吸入大量空氣的變化，而這種活性物質則保證肺部在面對這種變化時，能保持適當擴張。很多患呼吸窘迫綜合征的早產兒需要使用呼吸機，但是肺表面活性物質的使用則大大縮短早產兒借助呼吸機的時間。
肺部發育不良是早產兒比較常見的問題，尤其是那些出生時體重少于1000克的寶貝，往往在出生后伴隨著嚴重的呼吸困難、感染等。在這種狀況下，醫生會對早產兒進行藥物和輸氧治療。相比足月兒，早產兒沒有足夠的能力對抗那些導致嚴重疾病的病菌，而感染有可能從出生前就開始了，尤其是身體的任何部分都有可能發生感染。所以在NICU中，醫護人員都要不停地洗手和消毒，保護脆弱的早產兒。
由于早產兒眼睛的毛細血管生長異常，所以他們的眼睛在出生后很容易受到傷害，這種癥狀被稱為視網膜發育不成熟。在出生后體重低于1250克的早產兒中，有7%的寶貝會發展成視網膜發育不成熟，而這種病癥輕則需要佩戴眼鏡，重則會導致眼睛失明。這種病癥在早產兒中發生的原因并不是很清楚。以前人們認為太多的氧氣是導致視網膜病的主要原因，而最近的研究表明，氧氣的多少只是對視網膜病的發展過程起到一定推動作用，并不一定就是罪魁禍首。
           早產兒需要特殊的護理
  鄧主任胎兒需要適宜的溫度，在母體內的最后10周是儲存脂肪的關鍵時刻。由于早產兒過早地離開了子宮，所以并沒有儲存足夠的脂肪，導致他們很難保持自身的溫度，所以就要用到恒溫箱。補充足夠的營養，足月兒的體重一般在2500克以上，而早產兒的體重大多在500-2500克之間。所以，早產兒要在出生后很短的時間內，用較快的速度成長和發育。但因早產兒的消化系統還沒完全成熟，所以他們有特殊的營養需求。雖然母乳中所含的營養物質，可以幫助寶貝抵擋感染的侵害，并且使寶貝迅速成長。特殊的喂哺方式，另外，許多早產嬰兒太小了，無法自己吸吮乳頭或者用奶瓶喝奶。而且，嗆奶很容易讓寶貝發生肺部感染，對健康造成危害。許多早產兒都是通過導管進食，就是把媽咪的奶水用吸乳器吸出，再用導管通過寶貝的鼻子或者嘴到達胃部。
  鄧主任的溫馨提示：對早產的寶寶一定要加強科學的護理，抓住治療的最佳時期，才能得到更好的治療效果。