全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：由于小兒的無知，有時會發(fā)生誤咽某些化學物品，如強堿和強酸而引起食管燒傷。食管燒傷多見5歲以下的兒童。由于工業(yè)的不斷發(fā)展，日常生活中使用強堿和強酸的機會增多了，這樣，誤吞這類化學物品的事件也多起來，據(jù)統(tǒng)計，誤吞強堿比強酸要多。腐蝕性物品進入食管引起燒傷時，由于在食管的上、中、下三個部位停留時間長，這些部位燒傷更嚴重。燒傷程度的輕重與化學物品腐蝕性的大小、性狀，即是固體還是液體，停留時間的長短有關系。輕的僅僅傷及粘膜表層，重的可損傷粘膜全層、粘膜下層，甚至肌層，嚴重的可引起食管全層壞死、食管穿孔、縱隔障炎等嚴重合并癥，危及患兒的生命。同時，燒傷也可影響喉部，引起呼吸困難甚至窒息。
　　燒傷后的前4天為急性期，由于劇痛，患兒哭鬧、拒絕進食、口中流涎、煩躁不安、發(fā)燒，嚴重時有高燒或休克;傷及喉部時出現(xiàn)呼吸困難。急性期十分危險，常出現(xiàn)各種嚴重合并癥，危及患兒生命。第5天開始急性癥狀逐漸消失，孩子能夠進食，似乎一切都已經(jīng)過去，容易使人麻痹大意。其實，食管的病變仍在進行，此時，燒傷部位逐漸形成瘢痕。到第3周開始，孩子又出現(xiàn)進食困難，而且日趨加重，這是由于食管的瘢痕收縮引起管腔狹窄引起的;嚴重時可發(fā)生食管完全閉鎖。這時為保證患兒的營養(yǎng)，需要做胃造瘺手術。食管瘢痕狹窄的治療是比較困難的。
　　由此可以看出，食管燒傷是一種嚴重的疾病，在急性期可有生命危險，經(jīng)過治療后，過了急性期，仍有產生食管狹窄的可能;它給孩子造成了很大的痛苦，對孩子的生長發(fā)育和身心健康有嚴重危害，給家庭造成負擔和損失。
　　下面提出幾點預防措施：
　　(1)要對腐蝕化學物品進行嚴格管理，如要有醒目的標簽，專人使用，用剩下的要加強保管，不要亂放，不要讓孩子有接觸的可能。(2)家庭使用的腐蝕性化學物品更要注意保管，如在廁所里用的強酸、來蘇水，粉刷墻壁用的火堿等，都要加鎖保管，不能和咳嗽藥等放在一起，以免誤吞。(3)加強宣傳教育，使家長們了解食管燒傷的嚴重性，提高警惕，加強對腐蝕性化學物品的管理，教育兒童不要隨便吞食物品等。一旦發(fā)生食管燒傷要及時送醫(yī)院治療。
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