徐州小兒外科/兒科先天性疾病：小兒臍突，也稱臍膨出，是一種先天性畸形。臍部呈半球狀或囊狀突起，虛大光浮，大如胡桃，以指按之，腫物可推回腹內，啼哭叫鬧時，又可重復突出。

        一般臍部皮色如常，精神、食欲無明顯改變，亦無其它癥狀表現。但臍膨出可并發其它先天性畸形，如肛門閉鎖、膀胱外翻等。劉主任表示臨床以局部表現為主，精神、食欲無明顯改變。

　　造成這一癥狀主要是因為嬰兒的腋壁肌肉還沒有很好地發育，臍環沒有完全閉鎖，如增加腋壓，腸管就會從臍環突出，而形成臍疝。過去曾有人用銅板或硬布貼在肚臍上，然后加壓包扎或用寬膠布粘貼，這樣做是很不科學的，寶寶的皮膚很嬌嫩，長期摩擦，易潰爛感染，膠布易使皮膚過敏，另外包扎過緊還影響寶寶的正常呼吸。

　　臍突是先天性腹壁發育畸形的常見類型，是因先天性腹壁發育不全，在臍帶周圍形成腹壁缺損，導致腹腔內臟脫出的新生兒畸形。由于本病與染色體異常有關，病兒在患有臍膨出的同時還可能伴有其他器官的畸形。處理不當死亡率很高。絕大部分病兒需生后立即手術，否則由于局部皮膚破潰、壞死、感染，病兒很難繼續生存。少數病例由于囊膜逐漸纖維化形成瘢痕，從而保護了脫出內臟，避免了早期死亡。本病死亡率與治療時間有關，有條件時應盡早手術。

　　治療方法：

　　應注意盡量減少他腹壓增加的機會，如不要讓寶寶無休止地大哭大鬧;有慢性咳嗽的要及時治療;調整好寶寶的飲食，不要發生腹脹或便秘;隨著寶寶的長大，腋壁肌肉的發育堅固，臍環閉鎖，臍疝多于1歲以內便完全自愈，無需手術治療。但如果臍疝愈來愈大，臍環直經超過2厘米，甚至發生腸管嵌頓，應及時就診于小兒外科。

　　盡量減少他腹壓增加的機會，如不要讓他無休止的大哭大鬧，有慢性咳嗽及時治療，調整好寶寶的飲食，不要發生腹脹或便秘。隨著寶 寶張大，腹壁肌肉發育堅固，臍環閉鎖，臍疝多于1歲以內自愈。但如果臍疝越來越大，臍環直徑超過2厘米，甚至發生腸管嵌頓，應及時就診小兒外科。
        推薦：兒童醫院新生兒科主任  劉豐麗