全程導醫網 徐州結核頻道:按疾病發生的先后及人體的免疫力,肺結核可分原發和繼發兩種類型。
徐州市傳染病醫院結核病專家張海晴介紹,初染者多見于兒童,機體無免疫力而全身反應強者。繼發者是再次感染,多見于成年人,指機體有免疫力,病變有局限化傾向,局部反應較強。
原發性肺結核:
病菌從呼吸道吸入肺內,留于肺泡,被吞噬細胞吞噬,經肺淋巴管到達肺門淋巴結,以上過程中先后形成三個病灶,即原發性灶、淋巴管炎、肺門淋巴結炎,三者合稱“原發綜合征”。經治療可完全吸收,若有惡化、復發者,可形成“支氣管淋巴結結核”。 “原發綜合征”或“支氣管淋巴結核”侵入支氣管內造成支氣管播散,在肺內形成大塊干酪樣病灶則形成“干酪性肺炎”。
病菌侵入血循環,造成血行播散,也可入淋巴管道,形成全身彌漫性粟粒狀病灶,侵及肺內的結核病變稱為“粟粒型肺結核”。由于人體的抵抗力、細菌數量及入侵時間的不同,而有急性、亞急性和慢性血行播散型肺結核的區分。
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