全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  徐州結(jié)核頻道：按疾病發(fā)生的先后及人體的免疫力，肺結(jié)核可分原發(fā)和繼發(fā)兩種類型。

　　徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核病專家張海晴介紹，初染者多見于兒童，機(jī)體無免疫力而全身反應(yīng)強(qiáng)者。繼發(fā)者是再次感染，多見于成年人，指機(jī)體有免疫力，病變有局限化傾向，局部反應(yīng)較強(qiáng)。

　　原發(fā)性肺結(jié)核：

　　病菌從呼吸道吸入肺內(nèi)，留于肺泡，被吞噬細(xì)胞吞噬，經(jīng)肺淋巴管到達(dá)肺門淋巴結(jié)，以上過程中先后形成三個(gè)病灶，即原發(fā)性灶、淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)炎，三者合稱“原發(fā)綜合征”。經(jīng)治療可完全吸收，若有惡化、復(fù)發(fā)者，可形成“支氣管淋巴結(jié)結(jié)核”。 “原發(fā)綜合征”或“支氣管淋巴結(jié)核”侵入支氣管內(nèi)造成支氣管播散，在肺內(nèi)形成大塊干酪樣病灶則形成“干酪性肺炎”。

　　病菌侵入血循環(huán)，造成血行播散，也可入淋巴管道，形成全身彌漫性粟粒狀病灶，侵及肺內(nèi)的結(jié)核病變稱為“粟粒型肺結(jié)核”。由于人體的抵抗力、細(xì)菌數(shù)量及入侵時(shí)間的不同，而有急性、亞急性和慢性血行播散型肺結(jié)核的區(qū)分。