即骶骨與直腸發生分離，直腸正常應當與骶尾曲線呈平行曲線，若乙狀結腸冗長，直腸上段套疊，直腸上段瓣膜過寬或環瓣形成，排除阻力較大，在過度用力排便時可使直腸與骶骨間疏松組織發生撕脫，骶直間失去平行曲線，產生骶直分離。
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直腸粘膜脫垂
即骶骨與直腸發生分離，直腸正常應當與骶尾曲線呈平行曲線，若乙狀結腸冗長，直腸上段套疊，直腸上段瓣膜過寬或環瓣形成，排除阻力較大，在過度用力排便時可使直腸與骶骨間疏松組織發生撕脫，骶直間失去平行曲線，產生骶直分離。
