漢陽(yáng)孫女士問(wèn)：我最近兩個(gè)月腰酸背痛，到醫(yī)院做B超查出有“腎囊腫”，請(qǐng)問(wèn)如何治療？

　　腎囊腫是最常見(jiàn)的腎臟異常，任何年齡均可發(fā)生，但2/3以上的患者見(jiàn)于50歲以上中老年人，被認(rèn)為是衰老的改變。腎囊腫常偶然被發(fā)現(xiàn)，很多患者系體檢查出，大多數(shù)腎囊腫不引起任何癥狀。如引起腰部脹痛或尿頻、尿急、尿痛、尿血等泌尿系感染時(shí)，一般囊腫均較大，直徑在5cm以上。

　　腎囊腫的治療需因人因病情而異，不可一概而論。因?yàn)槟I囊腫發(fā)展慢，在無(wú)癥狀時(shí)不損害腎臟，對(duì)健康無(wú)危害，且患者發(fā)現(xiàn)時(shí)一般年齡較大，因此對(duì)于無(wú)癥狀的患者，即使囊腫較大也可不行治療，而采取定期復(fù)查腎臟B超；如患者腰部疼痛、排尿異常系由于腎囊腫引起，且腎囊腫直徑在5cm以上，可采取手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法包括細(xì)針穿刺和開(kāi)放手術(shù)，前者系在B超指引下用長(zhǎng)穿刺針從皮膚刺入囊腫，吸出囊液，雖然避免了開(kāi)刀之苦，但穿刺后易復(fù)發(fā)；后者雖然復(fù)發(fā)率低，但患者損傷大，腰部遺留較長(zhǎng)的手術(shù)疤痕。隨著外科技術(shù)的發(fā)展，運(yùn)用腹腔鏡技術(shù)克服了上述方法的缺點(diǎn)：患者腰部打三個(gè)小洞，置入細(xì)長(zhǎng)手術(shù)器械和微型攝像頭，醫(yī)生在患者體外通過(guò)觀看顯示屏進(jìn)行操作，切除囊腫，吸盡囊液，手術(shù)次日即可下床活動(dòng)，一周后可恢復(fù)正常工作。(湖北省武警醫(yī)院泌尿外科王劭亮)

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