最近，國際腎臟病學會（ISN）和國際腎臟基金聯合會（IFKF）聯合提出倡議，將每年3月份的第二個星期四定為“世界腎臟日”，其目的是促進醫生、護士、衛生部門和政府決策者對慢性腎臟病的重視，強化個人和家庭對慢性腎臟病護理及治療的認識，來減少這個沉默的“殺手型”疾病對個人和社會的影響，號召及激勵全世界為遏制慢性腎臟病做出努力！第一個世界腎臟日定為2006年3月9日。
　　從全世界的總體情況來看，慢性腎臟病的防治正面臨嚴峻挑戰。這種挑戰主要表現為慢性腎臟病防治具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高的“三高”以及知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認知率低的“三低”特點。因此，即使是21世紀的今天，世界上多數國家和地區的大多數患有慢性腎臟病或高血壓的患者，仍沒有得到早期診斷和及時、有效的治療。而在大多數發展中國家，多數終末期腎病（尿毒癥）患者，在未能獲到透析治療或腎移植的機會前就已過早死亡，所以發展中國家（包括我國）慢性腎臟病防治面臨的挑戰更為嚴峻。
　　流行病學調查證據表明，慢性腎臟病已經成為一個威脅全世界公共健康的主要疾病，這是公共衛生學專家和醫學專家最近十幾年來才認識到的客觀事實。在發達國家中（如美國和荷蘭），普通人群中約有6.5%～10％患有不同程度的腎臟疾病，其中美國的腎臟病病人數已經超過2000萬；醫院每年收治腎臟病病人高達100多萬，而得了腎臟病未去就醫的人數要比收治的病人數大得多。中國目前尚無詳實的慢性腎臟病流行病學調查數據，初步結果顯示，40歲以上人群慢性腎臟病的患病率約為8％～9％，令人震驚。
隨著慢性腎臟病的不斷進展，發生終末期腎病和心血管疾病的危險大大增加。近期臨床研究發現, 尿毒癥患者心血管不良事件及動脈粥樣硬化性心血管病比普通人群高20倍。美國國家腎臟基金會工作組的資料表明，在腎臟病的各個階段中，心血管疾病都是病人死亡的首要原因；在血肌酐≥1.7mg/dl的慢性腎臟病病人中有58%死于心血管疾病, 心血管疾病死亡率是普通人群的15倍以上（尿毒癥患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍！）。
　　另一方面，腎臟疾病的醫療費用十分高昂。美國衛生組織的數據表明，雖然慢性腎臟病和尿毒癥患者總數只占醫療人群的7％，但他們的醫療費用卻占了美國醫療預算費用總額的24％；尿毒癥患者每人每年的透析費用需65,000美元（約50萬人民幣），腎移植每年需40,000美元（約32萬人民幣）。在我國，由于醫務人員無私奉獻，技術服務價格非常低廉，應用同樣產品的透析費用僅為發達國家的十分之一；即使如此，如果缺乏充分的醫療保障，一個普通家庭也難以承受透析費用的沉重負擔，以致發展中國家的大多數尿毒癥病人目前還無法得到及時的透析治療。
　　面對慢性腎臟病的嚴峻挑戰，我們怎么辦？我們認為，慢性腎臟病防治中“三高”、“三低”的現象再也不能繼續下去了！我們要盡早實現慢性腎臟病的知曉率高、防治率高、合并心血管疾病認知率高的新“三高”，去戰勝慢性腎臟病；讓過去的“三高”逐步變成低患病率，低合并心血管疾病率和低死亡率的新“三低”。因此，現在是我們大家都來重視慢性腎臟病的時候了！也是我們行動起來的時候了！
　　實現慢性腎臟病防治新的“三高”和“三低”，是一項非常光榮而艱巨的使命。所有腎科醫生、內科醫生、全科醫生的積極參與，是取得成功的重要條件。公共衛生學專家提出，“全科醫生是慢性腎臟病防治的第一線衛士。”我們認為，如果全科醫生的積極性都發動和組織起來，慢性腎臟病的防治就一定會成功。政府的重視、媒體的關注、社區的介入、職業的培訓、預防的宣傳以及病人的教育等，對提高廣大群眾預防和早期治療慢性腎臟病的認識，都會產生巨大的影響和力量。
　　面對慢性腎臟病的嚴峻挑戰，我們要從以下幾個方面做起：1、鑒于我國目前缺乏慢性腎臟病流行病學數據的現狀，將在全國開展腎臟病流行病學研究，從社會、個體的角度探討腎臟病發病機制和防治手段，為國家制定相關政策提供基礎數據；2、早期預防：對可能引起慢性腎臟病的疾患（如糖尿病，高血壓病等）和危險因素（如吸煙，高脂血癥等）進行及時有效的治療或控制，防止其發生；3、及時治療：對已有輕、中度慢性腎臟病的病人及時進行治療，延緩或逆轉慢性腎臟病的進展，防止尿毒癥及其心血管等并發癥發生。其中，早期預防具有更為重要的意義，如何在全體居民中通過健康檢查或疾病普查，早期發現可能引起各種慢性腎臟病的常見疾病，并及時進行有效治療，是降低其發生率、改善其預后的基本途徑。這項工作的任務十分艱巨而繁重，需要動員大量人力、物力及財力。“千里之行，始于足下”，讓我們保持一個清醒而明確的認識，確定一個長遠戰略目標，扎扎實實地從點滴工作做起。
世界腎臟日是世界各國人民的重要日子，也是中國人民的重要日子。中華醫學會腎臟病學分會已經行動起來，將每年3月份的第二個星期四作為“世界腎臟日”的宣傳日，并提出了“關愛健康，呵護腎臟――及早診斷，積極預防”的口號，在全國范圍內，掀起了重視及認識慢性腎臟病的熱潮，讓我們緊密團結起來，從現在開始，向攻克慢性腎臟病堡壘的方向進軍！讓我們共同努力，頑強奮斗，戰勝疾病，為民造福。

執筆專家：中華醫學會腎臟病學分會主任委員 陳香美教授

中華醫學會腎臟病學分會常務委員 鄭法雷教授

中華醫學會腎臟病學分會常務委員兼秘書 章友康教授

          國際腎臟病學會理事             林善錟教授