腎臟病人的用藥更須注意，因為腎臟是排泄藥物的主要器官。用藥應由醫生掌握，然而病人對藥物知識略知一二，也可保護自己。選用藥物時一定要很好了解藥物的性能、劑量及藥物對身體的損害。

    每100克腎組織每分鐘流過血液量竟達300～400毫升，故血液中的毒物對腎臟的影響甚大。同時，各類毒物隨血液到達腎小球，經濾過后在腎小管內濃縮、排泄、代謝，也容易造成腎小管及腎間質的損害。此外，腎臟內皮細胞的表面積很大，特別是腎小球，故接觸有毒的藥物及其代謝產物的機會也多。對已患有腎臟病的人，凡藥物本身或其代謝產物須經腎臟排泄的，應更加注意，在腎功能已受損害時，應按腎功能減退情況相應地減少這類藥物用量，以免藥物或其代謝產物在血中積蓄以致中毒。最好在醫生的指導下用藥。

    腎臟病人應慎用以下藥物：抗生素類藥物中的新霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、鏈霉素以及某些先鋒霉素、多粘菌素、萬古霉素、兩性霉素、磺胺類、四環素類等。有些藥物雖然本身沒有腎毒性，但因病人對這些藥物過敏，也可引起腎損害，如：新型青霉素可引起急性過敏性間質性腎炎，表現為發熱，皮疹，嗜酸性白細胞增多，少尿及腎功能減退等。

    還有常用的感冒藥、止痛藥，若長期使用可阻抑腎小管細胞的酶的活動，發生直接腎小管毒性作用，有時還會引起腎組織的過敏反應，故有腎實質疾病的病人，使用這類藥物也應慎之又慎。

（來源：39.net）

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