具有刃或者尖端的銳器所致的損傷稱銳器傷。常見的銳器有各種刀、匕首、斧刃、剪刀等,鐵薄片、列開的玻璃等也能形成銳器創。根據銳器的種類以及其著力方式不同,可將銳器傷分為切創、砍創、刺創以及剪創四種基本類型。但是在法醫學實踐中常常會遇到作用方式的變化而出現混合型銳器創如切割、砍切、刺剪刀的等等,所以在研究分析具體的損傷機制時,應聯系、考慮到這些情況。
一、概念 各種具有鋒利刃緣的銳器,以刃緣壓迫皮膚并沿著刃緣長軸方向牽引,將組織形成的損傷稱切創。常見的切器如菜刀、刀片、剃刀、屠刀、手術刀、碎玻璃、金屬片等。
二、切創的性狀 切創多呈現梭形,合攏時呈線形。創緣整齊,創角尖銳、創壁光滑、創腔內無組織間橋。切創創口一般長度大于深度。切創創口的哆開比較小的呈列隙形;切口與纖維排列方向一致時,創口哆開明顯,呈現紡錘形。創口的長度取決于刀刃沿著體表壓迫牽引移動的距離,與其刀刃的長短無關。如果在同一部位反復切割,多次形成的切創互相可重疊連成一創,但是在創角以及創緣可出現多個銳角形小皮瓣。切創深達骨骼時,骨頭上面可留下線裝切痕。
三、切創的部位 切創多見于頸部、腕部、腹股溝部。切斷一側或兩側動脈、橈尺動脈或股動脈可致大出血休克死亡。在自衛抵抗時,常可在手掌等部位可形成表淺的切痕。
四、切創的鑒定 切創多見于自殺、以切頸者最常見。右利手切頸者,創口多見于左頸上方,斜下越過頸前部、止于頸部右側下方。創口一般起始端比較深而收尾端比較淺。在致命性的切創附近,常見大批數條長短不一,深淺不等的平行創口,稱之為試切創或猶豫創,為一自殺的特征。左利手者正相反。他殺切創分布無規律,一般有多個致命傷創。單純地切割他殺少,多伴有附加手段或使被害人處于某種特殊狀態如熟睡、麻醉、捆綁手腳等,或發生婦女、老弱、兒童等無力抵抗的情況下。意外切創致死常見于交通事故中車內人員頭頸部位被破裂的窗玻璃切劃,或者兒童在玩耍中不小心被銳器切割頸部、腹股溝部。
(來源:39.net)