去年年底至今年年初,某學校出現多名水痘患者,有的甚至是一個宿舍集體發病。由于罹患水痘,在校學生的正常生活和學習受到一定程度影響。
本次校園水痘的特點
全年均可發生,但以冬春季多見。本病傳染性很強,易感者接觸患者后約90%發病。北京地區多為散發,且多見于少年兒童,故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。從北京地壇醫院收治的水痘的流行病學以及臨床特點分析,這次校園水痘有以下特點:
○發病人群集中在少數幾個班級或集體宿舍,而集體宿舍人數多,學生們不開窗通風,導致疾病流行。
○患者多有發熱,且為中高熱,除水皰疹外,少數并發皮膚感染等。
目前所有患者經過相應治療,均已痊愈出院。
校園水痘防范措施
由于水痘可并發皮膚感染、肺炎、腦炎、肝炎、心肌炎、腎炎等,在慢性病患者、長期服用糖皮質激素、進行化療等機體免疫力低下者較易并發以上并發癥,所以要加倍小心,如病毒在體內長期潛伏,可再次發作(即為帶狀皰疹)。因此,控制水痘流行重在預防。為防范校園水痘流行,特提出建議:
1.一旦出現發熱、皮疹(皮膚出現紅斑、水皰)等癥狀應及時就診。
2.由于水痘主要通過飛沫和直接接觸傳播,已經發病的學生或兒童要進行嚴格隔離,可采取住院或在家隔離,隔離期到皮疹全部結痂為止,以免傳染給更多的學生或兒童。
3.注意保暖,用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,避免因瘙癢難耐而抓破水皰,以防繼發感染。
4.若嬰幼兒染上水痘,可為他套上棉手套,避免用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影響視力。
5.飲食原則:給予易消化及營養豐富的流質及半流質飲食。宜飲綠豆湯、粥、面片等,忌油膩、姜、辣椒等刺激性食物,宜多飲開水及飲料。
6.家庭居室和學校教室、集體宿舍等場所應經常開窗通風,有病人的居室或教室還應開展室內空氣消毒,以切斷空氣傳播。
7.未發病的學生、兒童如5年內未接種過水痘疫苗,可到當地疾控中心接種水痘疫苗。
8.已經發生疫情的學校、幼兒園要做好晨檢工作,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
北京地壇醫院蔣榮猛